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70歲換膝蓋弊端

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70歲進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)可能存在術(shù)后恢復較慢、感染風險增加、假體松動等弊端。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴重骨關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)損傷患者,高齡患者需綜合評估手術(shù)耐受性及長期獲益。

高齡患者骨骼愈合能力下降,術(shù)后康復周期可能延長至3-6個月。關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮會影響假體穩(wěn)定性,增加跌倒風險。慢性病患者傷口愈合速度減緩,手術(shù)切口感染概率相對提升。長期服用抗凝藥物者術(shù)中出血量可能增多,術(shù)后深靜脈血栓形成風險需重點防范。

骨質(zhì)疏松患者假體固定難度增大,后期可能發(fā)生假體下沉或松動。心肺功能不全者全麻耐受性較差,術(shù)中可能出現(xiàn)血流動力學波動。認知功能障礙患者術(shù)后康復訓練配合度降低,影響關(guān)節(jié)功能恢復效果。營養(yǎng)不良狀態(tài)會導致蛋白質(zhì)合成不足,影響假體周圍骨整合。

建議術(shù)前完善心肺功能評估與骨密度檢測,控制基礎(chǔ)疾病至穩(wěn)定狀態(tài)。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量??祻陀柧殤?yīng)循序漸進,初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,逐步過渡到助力訓練。定期復查X線觀察假體位置,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就診。日常生活中注意防滑防摔,使用助行器輔助行走時可配合膝關(guān)節(jié)支具保護。

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