月經(jīng)突然提前十幾天可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響、精神壓力或過度運(yùn)動等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不足，常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至21天內(nèi)，經(jīng)量可能增多或減少?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需保持規(guī)律作息。

2、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變可能刺激內(nèi)膜異常脫落。多伴有經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，超聲檢查可明確診斷。直徑超過4厘米的肌瘤可能需要行宮腔鏡電切術(shù)，較小息肉可服用桂枝茯苓膠囊配合觀察。

3、藥物影響

緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮，服用后3-7天內(nèi)可能出現(xiàn)撤退性出血。長期使用抗凝藥如阿司匹林腸溶片也可能導(dǎo)致經(jīng)期紊亂，通常停藥后1-2個(gè)周期可自行恢復(fù)，期間需注意監(jiān)測血紅蛋白水平。

4、精神壓力

長期焦慮緊張會抑制促性腺激素釋放激素分泌，造成卵泡發(fā)育異常。這類月經(jīng)提前通常伴隨失眠、頭痛等軀體癥狀，可通過正念訓(xùn)練緩解，必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、過度運(yùn)動

運(yùn)動員或突擊減肥者可能出現(xiàn)運(yùn)動性閉經(jīng)或月經(jīng)頻發(fā)，與體脂率快速下降有關(guān)。建議保持體脂率在17%以上，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑如琥珀酸亞鐵片，逐步調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度至每周不超過150分鐘有氧訓(xùn)練。

出現(xiàn)月經(jīng)提前需記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免攝入生冷辛辣食物，每日保證7-8小時(shí)睡眠。若連續(xù)兩個(gè)周期異常或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和甲狀腺功能檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過中醫(yī)調(diào)理氣血，常用中成藥包括烏雞白鳳丸和加味逍遙丸。