腎癌早期的輔助檢查
腎癌的臨床表現(xiàn)變化多端,可因發(fā)病數(shù)、腫瘤來源、病理類型、發(fā)生部位、病程長短不同而臨床表現(xiàn)不一。在無任何癥狀的情況下,有時腫瘤已在體內(nèi)廣泛進展。甚至出現(xiàn)肺、骨等處的轉(zhuǎn)移征象。但血尿、腰痛和腫塊仍就是腎臟惡性腫瘤的三大典型癥狀,同時還存在不少非必尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)。
輔助檢查
1 . B 型超聲檢查:無創(chuàng)傷性,能重復(fù)檢查,能準(zhǔn)確的分辨囊性病變抑或是實性占位性病變。
2 . CT 掃描: CT 掃描不僅能正確分辨病變性質(zhì)是囊性還是實性外,能更形象地反映解剖結(jié)構(gòu)上的變異,應(yīng)用對照劑后尚能了解雙腎功能情況,這一項目已列為目前腎腫瘤術(shù)前的常規(guī)檢查。
3 .靜脈腎盂造影 :通過排泄性尿路造影 ,不但能看到腎癌引起的腎盂腎盞受壓情況,而且能了解對側(cè)腎臟功能情況,這對決定切除病腎是一個重要的先決條件。
4 .核磁共振:據(jù)統(tǒng)計,應(yīng)用核磁共振進行腎癌臨床分期正確率能達(dá)到 90% 。
5 .腎動脈造影及栓塞:腎動脈造影對腎囊腫與腎腫瘤的鑒別有重要作用。一旦確診腎癌,造影同時即行腎癌動脈栓塞 。動脈栓塞后可使瘤體縮小,術(shù)中減少出血及癌栓擴散,亦可降低手術(shù)難度。
6 .實驗室檢查:腎癌患者在大量肉眼血尿發(fā)作之后,一般尿中或多或少存在鏡下紅細(xì)胞,部分病人尿中細(xì)胞學(xué)檢查可找到癌細(xì)胞,但陽性率較低。
7 .其它:膀胱鏡檢查在血尿發(fā)作時可窺清血尿從何側(cè)而來 , 可選擇應(yīng)用。
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