寶寶反復(fù)高燒39攝氏度需立即就醫(yī)排查感染性病因，同時采取物理降溫與藥物干預(yù)相結(jié)合的方式處理。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，每次擦拭10分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。避免使用酒精或冰水擦拭，防止寒戰(zhàn)加重體溫上升。可配合退熱貼貼敷額頭，每4小時更換一次。

2、補(bǔ)液治療

按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，選擇低滲型口服補(bǔ)液溶液如博葉口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。觀察尿量應(yīng)維持每天6-8次清亮尿液。

3、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸滴劑，兩種藥物需間隔4小時交替使用。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。給藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時內(nèi)體溫未降需及時復(fù)診。

4、病因排查

需進(jìn)行血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白檢測區(qū)分細(xì)菌或病毒感染，必要時完善尿常規(guī)、胸片等檢查。常見病因包括幼兒急疹、流感、泌尿道感染等，特殊情況下需排除川崎病等免疫性疾病。

5、環(huán)境調(diào)節(jié)

保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%，穿著純棉單層衣物。每2小時通風(fēng)換氣15分鐘，避免直吹對流風(fēng)。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，痊愈后1周方可恢復(fù)常規(guī)免疫程序。

發(fā)熱期間建議記錄體溫變化曲線，包括用藥時間與效果。保持飲食清淡易消化，可適量食用蘋果泥、小米粥等。若出現(xiàn)抽搐、意識模糊、皮疹等警示癥狀，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時，必須急診處理?；謴?fù)期應(yīng)注意監(jiān)測有無中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)，定期隨訪血象直至完全正常。