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男性原發(fā)性帕金森綜合征治療

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男性原發(fā)性帕金森綜合征治療藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能制劑和金剛烷胺等;部分患者可考慮神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù),不論患者采用哪種方式都必須積極配合醫(yī)生的治療,防止錯過最佳治療時期。

藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充。康復(fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀。目前應(yīng)用的治療手段主要是改善癥狀,但尚不能阻止病情的進(jìn)展。

手術(shù)治療方法主要有兩種,神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)(DBS)。神經(jīng)核毀損術(shù)常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點。神經(jīng)核毀損術(shù)費用低,且也有一定療效,因此在一些地方仍有應(yīng)用。

腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動癥,經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)對肢體震顫和肌強(qiáng)直的效果較好,而對中軸癥狀如姿勢步態(tài)異常、吞咽困難等功能無明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進(jìn)展。術(shù)后仍需服用藥物,但可減少劑量。繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術(shù)治療無效。早期帕金森病患者,藥物治療效果好的患者不適宜過早手術(shù)。

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怎么預(yù)防帕金森發(fā)作呢
帕金森發(fā)作起來是比較可怕的,它對患者帶來的危害也是非常多的,因此注意做好帕金森的防治,積極預(yù)防帕金森的發(fā)作是一件不容忽視的事情。帕金森的發(fā)作需要根據(jù)它的病因來做好相關(guān)的預(yù)防工作,因此我們在做帕金森預(yù)防的時候也應(yīng)該這樣,那么究竟怎么預(yù)防帕金森發(fā)作呢
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什么是DBS手術(shù)
DBS手術(shù)為腦起搏器手術(shù),也稱腦深部電極植入手術(shù),是腦深部植入刺激電極,通過電刺激,發(fā)揮治療作用。帕金森病患者首先是吃藥,隨著疾病的進(jìn)展,藥物療效逐漸減退,甚至出現(xiàn)藥物的副反應(yīng),此時可以考慮手術(shù)治療,腦起搏器手術(shù)目前治療效果最好。腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進(jìn)展。術(shù)后仍需服用藥物,但可減少劑量。繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術(shù)治療無效。早期帕金森病患者不宜過早手術(shù)。
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帕金森和老年性震顫有什么區(qū)別
帕金森和老年性震顫是兩種疾病,老年性震顫是單純的震顫,是一種良性震顫,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是遲發(fā)的特發(fā)性震顫,震顫是唯一表現(xiàn)。主要是姿勢性或者是意向性,不合并有其他的癥狀。老年性震顫進(jìn)展緩慢,病程長,也可長期緩解,只會對老人生活產(chǎn)生一定影響,但不會導(dǎo)致無法活動,威脅生命。帕金森震顫主要是靜止性震顫,往往合并有運動遲緩、肌肉僵直,帕金森還合并非運動癥狀,病情進(jìn)展到晚期時可能會影響吞咽發(fā)聲,翻身困難,肌肉攣縮至臥床不起。一部分老年性震顫可能轉(zhuǎn)變?yōu)榕两鹕 ?/div>
帕金森用什么藥治療效果好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病,用藥由患者的病情來決定。臨床常用的藥物有乙酰膽堿受體的藥,多巴胺受體的藥,單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。一、對早期患者,醫(yī)生常會選用多巴胺受體的藥,要么補(bǔ)充多巴胺的不足,如使用左旋多巴類的制劑,要么是用多巴胺受體激動劑的藥來進(jìn)行治療。二、隨著病情的拉長,還會用到單胺氧化酶抑制劑,乙酰膽堿受體的抑制劑,或兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,來進(jìn)行相應(yīng)治療。三、病情嚴(yán)重還會用多種不同藥物進(jìn)行聯(lián)合治療??傮w的原則是通過治療,使患者動作僵硬,動作遲緩,震顫等運動和非運動癥狀,得到緩解,同時患者的認(rèn)知功能也會有明顯改善。不管用什么樣的藥物,只要對患者有利的,都是好藥。
語音時長 01:57

2020-02-24

61487次收聽

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帕金森會遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳的病史,10%有遺傳情況。大多數(shù)情況下都是單發(fā),個體的特發(fā)的病例,發(fā)病的時間可以有年輕可以有中年,也可以有老年的發(fā)病,是一個退行性病變的發(fā)病過程。帕金森氏病有遺傳基因方面的因素,同時還有環(huán)境方面的因素。手術(shù)治療目前不是什么難題,早發(fā)現(xiàn)早治療。不管是什么樣的病例,效果都比較理想。帕金森氏病遺傳問題有待進(jìn)一步深入研究。往往是遺傳因素,加環(huán)境因素的雙重作用之下才引起發(fā)病,所以這個問題值得進(jìn)一步深入研究,可能將來會有新突破新發(fā)現(xiàn)。
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帕金森治的好嗎
帕金森病是一個老年變性的疾病,它是一個多巴胺的神經(jīng)元的變性的疾病。實際上目前的研究認(rèn)為,在臨床癥狀出現(xiàn)之前,患者的多巴胺神經(jīng)元已經(jīng)開始逐漸出現(xiàn)減少,等到臨床癥狀出現(xiàn)之后,多巴胺神經(jīng)元只剩下了不到四分之一。所以,目前還沒有藥物能夠延緩多巴胺神經(jīng)元的一個變性,患者只能通過吃藥,改善臨床癥狀。但是通過規(guī)律的藥物也可以維持患者的生活質(zhì)量,減緩發(fā)病病程??傊?,帕金森病是不可能徹底治愈,所有藥物治療只能改進(jìn)患者生活和工作質(zhì)量,只能是進(jìn)行緩解患者的癥狀的治療,但不能阻止疾病發(fā)展,患者最終將喪失生活能力。
帕金森是什么引起的
帕金森病是神經(jīng)科常見的老年退行性的疾病,它的確切病因目前尚不完全清楚,發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60%~80%以上,就會出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示,帕金森病可能有一定的遺傳傾向,發(fā)現(xiàn)很多基因突變,但它不是單基因遺傳病,如果父親、母親得帕金森,子女不一定得帕金森。另外,一些環(huán)境因素也會影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示,接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森??偠灾?,帕金森病的生化機(jī)制是比較清楚的,但確切病因目前尚不完全清楚。
語音時長 01:48

2019-05-29

55993次收聽

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帕金森有生命危險嗎
帕金森病在早期,一般不會有生命危險,但隨著疾病的進(jìn)展,可能就會由于并發(fā)癥而威脅到患者的生命。帕金森病是一種慢性退行性的疾病,好發(fā)于老年人。在疾病的早期,患者只是表現(xiàn)為運動遲緩,可能有些震顫、僵直、活動受限,但是一般不會影響患者的生命。隨著疾病的進(jìn)展,患者的運動變得越來越慢,身體的僵直越來越顯著。這類患者到最后只能臥床,可能會容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,像褥瘡,還有墜積性肺炎。如果護(hù)理不當(dāng),患者可能就會死于這些并發(fā)癥。
年輕人也會得帕金森病嗎
年輕人也會得帕金森病。目前有些患者在20歲左右就被確診帕金森病,少數(shù)帕金森病患者在40歲以前就患有這種病,帕金森病的發(fā)病率悄然升高,日趨年輕化。所以年輕人,尤其是中年人也要特別關(guān)注,一旦出現(xiàn)征兆,要及時確診并接受正規(guī)治療。近年來55歲以下的帕金森病患者人數(shù)明顯增加,帕金森病并不是單純的老年病。帕金森病的初期癥狀只有一些不適感,病人感覺精力不濟(jì),容易出現(xiàn)疲勞,過去非常容易做的事,而現(xiàn)在做起來非常吃力。典型癥狀主要是四肢震顫,肌肉僵直,全身行動緩慢,患者可以表現(xiàn)為彎腰屈背的站姿,走路時拖著步子,步伐細(xì)碎,以及快速而沒有語氣變化的語調(diào)。帕金森病帶來的震顫通常表現(xiàn)為手和腳的抖動,有時還會影響到嘴唇、舌頭、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息時的狀態(tài)下也不能放松。如果中青年發(fā)現(xiàn)自己的手腳變得沉重,不聽話,從座位上站起來很困難,跑步時邁不開雙腿等這些早期癥狀時,就應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院神經(jīng)科進(jìn)行就診。通過神經(jīng)科醫(yī)生的檢查,完全可以作出正確的診斷,幫助患者早期開始進(jìn)行治療。早期的帕金森病患者可以根據(jù)自身的恢復(fù)情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒恿俊<胰藨?yīng)該鼓勵患者主動培養(yǎng)業(yè)余愛好,積極主動地參加體育鍛煉,比如堅持散步、跑步、打太極拳、打太極球、俯臥撐等這些運動。
語音時長 02:18

2018-12-13

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怎么治療帕金森病
治療帕金森病有藥物治療,患者還可采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,平時也要做好康復(fù)治療。帕金森病應(yīng)該早診斷早治療,首先是藥物治療,帕金森病是多巴胺缺失,通過補(bǔ)充體內(nèi)的多巴胺,會得到比較好的效果。加強(qiáng)身體鍛煉,能夠有效的提高生活質(zhì)量。
語音時長 01:17

2018-09-14

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治療帕金森病效果最好的是哪家醫(yī)院
全國有很多家醫(yī)院都能治療帕金森疾病,治療效果都是非常好的,只要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院就可以放心的治療,不能評價哪家醫(yī)院最好。北京天壇醫(yī)院既有帕金森病的??崎T診,也有帕金森病聯(lián)合會診的門診,還有術(shù)后調(diào)控的門診,治療比較專業(yè)。
語音時長 00:55

2018-09-14

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