心絞痛病患者通常具有胸痛胸悶、活動后癥狀加重、情緒波動誘發(fā)、疼痛放射至肩背、伴隨心悸氣短等特點(diǎn)。心絞痛主要是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧所引起的臨床綜合征。

一、胸痛胸悶

心絞痛患者常出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)的壓迫性疼痛或悶脹感，疼痛性質(zhì)多為緊縮、壓榨樣，持續(xù)時間一般在數(shù)分鐘至十余分鐘。這種胸痛與心肌耗氧量增加有關(guān)，常在體力活動或情緒激動時發(fā)作?；颊咝枰⒓赐Ｖ够顒硬⑿菹?，若癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查。

二、活動后加重

患者在行走、爬樓梯等體力負(fù)荷增加時容易誘發(fā)或加重心絞痛癥狀，這是由于運(yùn)動時心肌對氧氣需求增加而冠脈血供不足所致。建議患者根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)制定個體化活動方案，避免劇烈運(yùn)動，可進(jìn)行散步等輕度有氧活動。

三、情緒波動誘發(fā)

強(qiáng)烈的情緒變化如焦慮、憤怒或過度興奮都可能引發(fā)心絞痛發(fā)作，這些情緒狀態(tài)會通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制增加心臟負(fù)荷。患者需要通過心理調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練等方式保持情緒穩(wěn)定，必要時可尋求心理科醫(yī)師協(xié)助。

四、疼痛放射

心絞痛疼痛常向左側(cè)肩部、背部、上肢或下頜部位放射，這種牽涉痛與心臟神經(jīng)分布特點(diǎn)有關(guān)。出現(xiàn)放射性疼痛時應(yīng)立即含服硝酸甘油片并保持坐臥位休息，密切觀察癥狀變化。

五、伴隨心悸氣短

部分患者在胸痛發(fā)作時伴隨心悸、呼吸急促、出汗等癥狀，這反映心肌缺血可能影響了心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)或心功能。建議定期進(jìn)行動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，及時調(diào)整治療方案。

心絞痛患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。根據(jù)醫(yī)生建議按時服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物，定期復(fù)查血脂、血糖指標(biāo)。適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療監(jiān)督下的康復(fù)鍛煉，如每周3-5次、每次30分鐘的快走運(yùn)動，有助于改善冠狀動脈側(cè)支循環(huán)。避免在寒冷大風(fēng)天氣外出，冬季注意保暖，減少早晚溫差過大對心血管的刺激。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間延長、頻率增加或休息時發(fā)作等情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。