干槽癥的起因有哪些
干槽癥通常由拔牙后血凝塊脫落、口腔細(xì)菌感染、拔牙創(chuàng)傷過大、口腔衛(wèi)生不良以及吸煙等因素引起。干槽癥主要表現(xiàn)為拔牙窩空虛、劇烈疼痛、口腔異味等癥狀,可通過清創(chuàng)填塞、藥物治療等方式緩解。
1、血凝塊脫落
拔牙后血凝塊脫落是干槽癥最常見的起因。血凝塊對(duì)拔牙窩具有保護(hù)作用,能夠促進(jìn)傷口愈合。當(dāng)血凝塊提前脫落時(shí),拔牙窩內(nèi)的骨組織和神經(jīng)末梢會(huì)直接暴露在口腔環(huán)境中,容易受到刺激和感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈疼痛、拔牙窩空虛等癥狀。治療時(shí)需要由醫(yī)生對(duì)拔牙窩進(jìn)行清創(chuàng),并使用碘仿紗條等材料填塞創(chuàng)口。
2、口腔細(xì)菌感染
口腔細(xì)菌感染可能導(dǎo)致干槽癥。拔牙后創(chuàng)口處于開放狀態(tài),口腔中的細(xì)菌可能侵入拔牙窩并引發(fā)感染。常見致病菌包括鏈球菌、葡萄球菌等。感染后患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、口腔異味、淋巴結(jié)腫大等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)開具甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,必要時(shí)需配合創(chuàng)面沖洗。
3、拔牙創(chuàng)傷過大
拔牙過程中操作不當(dāng)或牙齒位置復(fù)雜可能導(dǎo)致創(chuàng)傷過大。過度用力或手術(shù)時(shí)間過長會(huì)造成周圍骨組織損傷,影響血凝塊形成。這類患者術(shù)后疼痛更為明顯,創(chuàng)面愈合緩慢。治療時(shí)需要由醫(yī)生評(píng)估損傷程度,可能需要使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,并配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、口腔衛(wèi)生不良
術(shù)后口腔衛(wèi)生維護(hù)不當(dāng)會(huì)增加干槽癥發(fā)生概率。食物殘?jiān)逊e在創(chuàng)口周圍會(huì)滋生細(xì)菌,干擾正常愈合過程?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、創(chuàng)口分泌物增多等情況。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,術(shù)后24小時(shí)后可開始用溫鹽水漱口。醫(yī)生可能會(huì)推薦使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
5、吸煙
吸煙是干槽癥的重要危險(xiǎn)因素。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)收縮血管,影響局部血液循環(huán),延緩傷口愈合。尼古丁還會(huì)降低組織氧合能力,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者拔牙后疼痛程度往往更嚴(yán)重,愈合時(shí)間延長。建議術(shù)前術(shù)后至少48小時(shí)內(nèi)完全戒煙,必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助。
預(yù)防干槽癥需注意術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作,防止血凝塊脫落。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,按醫(yī)囑使用抗菌漱口水。如出現(xiàn)劇烈疼痛、口腔異味等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,促進(jìn)創(chuàng)口愈合。定期隨訪有助于醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況并及時(shí)調(diào)整治療方案。
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