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肛周膿腫患者的注意事項

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肛周膿腫患者需注意保持局部清潔干燥、避免久坐壓迫、調整飲食結構、規(guī)范用藥及及時就醫(yī)復查。肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織感染形成的化膿性疾病,主要與肛腺感染、免疫力下降等因素有關。

1、清潔護理

每日用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。排便后使用無酒精濕巾輕柔擦拭,避免用力摩擦。選擇純棉透氣內褲并每日更換,禁止使用堿性肥皂清洗患處。若出現(xiàn)滲液需及時用無菌紗布吸附,防止繼發(fā)感染。

2、體位管理

避免連續(xù)坐姿超過1小時,建議使用中空坐墊分散壓力。睡眠時采取側臥位減輕肛周壓迫,禁止騎自行車或摩托車等造成摩擦的運動。術后患者需嚴格臥床3-5天,翻身時注意保護創(chuàng)面。

3、飲食控制

每日飲水不少于2000毫升,增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,限制油炸食品及甜膩糕點。急性期推薦小米粥、蒸南瓜等低渣飲食,恢復期逐步添加瘦肉、魚肉等優(yōu)質蛋白。

4、用藥規(guī)范

遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗感染,配合馬應龍麝香痔瘡膏局部外涂。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,腹瀉患者需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。禁止自行使用抗生素或激素類藥膏,用藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應需立即停藥。

5、病情監(jiān)測

每日觀察體溫及膿腫大小變化,若出現(xiàn)38.5℃以上高熱或搏動性疼痛加劇,提示可能發(fā)展為肛瘺。術后患者需按醫(yī)囑換藥,注意引流條是否脫落。糖尿病患者應加強血糖監(jiān)測,免疫力低下者需定期復查血常規(guī)。

肛周膿腫患者應建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜導致免疫力下降?;謴推诳蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每組15次每日3組。術后2周內禁止劇烈運動或重體力勞動,3個月內避免游泳、溫泉等可能污染創(chuàng)面的活動。建議每半年進行一次肛門指檢,合并克羅恩病等基礎疾病者需同步治療原發(fā)病。出現(xiàn)排便習慣改變或肛門墜脹感應及時就診,防止復發(fā)或形成復雜性肛瘺。

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肛周膿腫治療
輕微的肛門膿腫可以使用抗生素類藥物治療,嚴重的肛門膿腫可以采取手術治療。肛周膿腫的治療分為保守治療和手術治療。保守治療針對于新發(fā)生的肛周膿腫,腫塊比較小、范圍小、疼痛比較輕、位置比較低的肛周膿腫。患者可以用廣譜的抗生素,及時服藥,能減輕患者的病情。如果保守治療無效,尤其對于高位的肛周膿腫或復雜的膿腫,建議手術治療。手術治療又分為兩種:一、單純的切開排膿,也就是所謂的治標。切開排膿只是暫時的解除患者的疼痛,它解除不了患者的根本原因。二、如果想徹底治好肛周膿腫,只能進行根治性手術治療。一般建議患者在住院以后,一次性把肛周膿腫徹底根除。
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肛周膿腫會變成癌癥嗎
肛周膿腫不會變成癌癥,形成肛瘺后有變成癌癥的可能。肛周膿腫是由于各種原因造成的肛周化膿性的炎癥。比如,人體的免疫力低下時,有外傷或者肛腺感染時則容易形成肛周化膿性的炎癥,具體表現(xiàn)有:發(fā)燒,局部疼痛,膿液破潰流出,劇烈的疼痛等。理論上認為,肛周膿腫并不會引起癌變。但是,如若肛門周圍膿腫自行破潰或引流以后,形成了慢性竇道,即俗話說的肛瘺,還未及時治療,導致長時間的慢性炎癥,刺激黏膜修復和破壞,如此情況下,竇道可惡變成肛周癌癥。臨床上也有過多年的肛瘺,最后惡變成癌癥的病例。
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肛周膿腫要做手術嗎
肛周膿腫一定要做手術。肛周膿腫的手術非常有特色,是一次性的根治術,不像之前的方法,一般是先做切開排膿的手術,到三個月后形成肛瘺,再做肛瘺手術。這是因為以前對肛周膿腫內口的探討還不是很清楚,而現(xiàn)在對肛周膿腫的治療技術非常成熟,可以使患者避免二次手術的痛苦,而且節(jié)約了大量的時間成本和金錢成本。所以,一旦形成肛周膿腫一定要做手術,不然后期就會形成肛瘺或者膿腫可能會越來越嚴重、會反復發(fā)作,對肛門括約肌的損傷也越來越大,對后期的治療、康復等造成更多的困難和困擾。
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