脊柱轉(zhuǎn)移瘤是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到脊柱骨骼的繼發(fā)性腫瘤，屬于晚期癌癥的常見表現(xiàn)之一。

脊柱轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)生通常與原發(fā)性腫瘤的類型密切相關。乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌是較容易發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移的幾種常見癌癥。這些腫瘤細胞脫離原發(fā)部位后，進入血液或淋巴液，最終在血液供應豐富的脊柱椎體中停留并增殖形成轉(zhuǎn)移灶。胸椎是最好發(fā)的部位，其次是腰椎和頸椎?；颊咴缙诳赡懿o特殊癥狀，隨著病灶增大，可出現(xiàn)局部疼痛，這種疼痛通常在夜間或休息時加重。當腫瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時，會引起肢體麻木、無力、感覺異常，嚴重時可導致行走困難甚至癱瘓。部分患者可能因病理性骨折而出現(xiàn)突發(fā)劇痛。診斷主要依靠影像學檢查，如磁共振成像能清晰顯示脊髓和神經(jīng)受壓情況，計算機斷層掃描有助于評估骨質(zhì)破壞程度，正電子發(fā)射計算機斷層顯像則有助于尋找原發(fā)灶和評估全身轉(zhuǎn)移情況。

一旦確診脊柱轉(zhuǎn)移瘤，治療需要多學科團隊共同參與制定個體化方案。治療目標主要在于緩解疼痛、維持或恢復神經(jīng)功能、保持脊柱穩(wěn)定性以及控制腫瘤進展。治療方法包括藥物治療，如使用非甾體抗炎藥、阿片類藥物緩解疼痛，雙膦酸鹽類藥物或地舒單抗注射液抑制骨質(zhì)破壞。放射治療是局部控制腫瘤的有效手段，尤其是立體定向放射外科能夠精準照射病灶。對于存在脊柱不穩(wěn)定或神經(jīng)壓迫嚴重的患者，可能需要手術治療，如椎體成形術、腫瘤切除加內(nèi)固定術等。全身性的抗腫瘤治療，如化療、靶向治療或免疫治療，則針對原發(fā)腫瘤進行系統(tǒng)控制?；颊呷粘⒁庑菹ⅲ苊庳撝睾蛣×疫\動，防止病理性骨折，保證均衡營養(yǎng)攝入，并在醫(yī)護人員指導下進行適度的康復訓練。