心肌梗塞的最佳治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，主要包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)治療。及時就醫(yī)是關(guān)鍵，治療越早效果越好。

心肌梗塞急性期需立即進(jìn)行再灌注治療，恢復(fù)心肌血流。藥物治療常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，抗凝藥物如肝素鈉注射液，以及硝酸甘油片等緩解心絞痛。介入治療通過冠狀動脈造影明確病變位置后，采用球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血管通暢。對于多支血管病變或左主干病變，可能需冠狀動脈旁路移植術(shù)。穩(wěn)定期需長期服用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制危險因素。

非ST段抬高型心肌梗塞可先藥物穩(wěn)定病情后擇期介入，ST段抬高型需在12小時內(nèi)緊急介入。合并心源性休克時需主動脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合支持。高齡或合并多種疾病患者需個體化評估手術(shù)風(fēng)險。血運重建后需心臟康復(fù)訓(xùn)練，包括有氧運動和呼吸訓(xùn)練。

心肌梗塞患者出院后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加全谷物和深海魚類攝入。戒煙限酒，避免劇烈運動和情緒激動。每日監(jiān)測血壓和心率，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。保持規(guī)律作息，冬季注意保暖，可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運動。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好急救藥物。