關(guān)節(jié)炎最容易發(fā)生的疼痛癥狀是關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛，可能伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。關(guān)節(jié)炎疼痛主要與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，常見于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等類型。

1、關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛

關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛是關(guān)節(jié)炎最常見的疼痛類型，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位深部隱痛或酸脹感，在靜止?fàn)顟B(tài)下仍存在。骨關(guān)節(jié)炎患者因關(guān)節(jié)軟骨退化，骨骼直接摩擦可引發(fā)此類疼痛；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則因滑膜炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。疼痛多發(fā)生于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，寒冷或潮濕環(huán)境可能加重癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解。

2、活動(dòng)時(shí)銳痛

關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)突發(fā)尖銳刺痛常見于關(guān)節(jié)面損傷或游離體卡壓。骨關(guān)節(jié)炎晚期患者關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，活動(dòng)時(shí)骨贅摩擦周圍組織可誘發(fā)銳痛；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶刺激滑膜也會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛。這類疼痛多出現(xiàn)在上下樓梯、蹲起等動(dòng)作中，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用依托考昔片、秋水仙堿片等藥物控制炎癥。

3、晨僵

晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，因夜間滑液積聚和炎癥介質(zhì)堆積所致。骨關(guān)節(jié)炎患者也可能出現(xiàn)短暫晨僵，但通常不超過15分鐘。僵硬感在手指小關(guān)節(jié)最為明顯，隨著活動(dòng)逐漸緩解?；颊呖赏ㄟ^溫水浸泡或輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物延緩病情進(jìn)展。

4、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹會(huì)加重疼痛感知，觸診時(shí)有明顯壓痛和皮溫升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腫脹呈對(duì)稱性，由滑膜增生和關(guān)節(jié)積液引起；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腫脹局限且皮膚發(fā)亮，與尿酸鹽沉積相關(guān)。急性期可局部冷敷減輕腫脹，醫(yī)生可能聯(lián)合使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素快速消炎。

5、活動(dòng)受限

疼痛導(dǎo)致的保護(hù)性肌痙攣和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞均可限制活動(dòng)范圍。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為屈伸困難，手部關(guān)節(jié)炎影響抓握功能。長期活動(dòng)不足可能引發(fā)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在疼痛緩解后進(jìn)行，醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物保護(hù)軟骨。

關(guān)節(jié)炎患者需保持適度運(yùn)動(dòng)以維持關(guān)節(jié)靈活性，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，日常注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。疼痛持續(xù)加重或關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X光、MRI等檢查明確關(guān)節(jié)炎類型和損傷程度。