牙齦上長個(gè)小牙齒通常需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療，可能與乳牙滯留、多生牙、阻生牙等因素有關(guān)。治療方法主要有觀察隨訪、拔牙手術(shù)、正畸牽引等。

1、觀察隨訪

若小牙齒為乳牙滯留且恒牙未萌出，可能無須立即處理。乳牙滯留可能與恒牙胚發(fā)育遲緩有關(guān)，表現(xiàn)為乳牙松動(dòng)但未脫落。建議定期口腔檢查，通過X線片監(jiān)測恒牙萌出情況。若恒牙位置正常，可等待其自然替換。

2、拔牙手術(shù)

多生牙或影響咬合的阻生牙通常需手術(shù)拔除。多生牙可能與遺傳或牙胚發(fā)育異常有關(guān)，常伴隨鄰牙移位或牙列擁擠。手術(shù)需局部麻醉后切開牙齦去骨，完整取出牙齒。術(shù)后需咬棉球止血，24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物。

3、正畸牽引

恒牙萌出受阻時(shí)可嘗試正畸牽引。阻生牙可能與頜骨空間不足有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦腫脹或鄰牙牙根吸收。通過粘接托槽配合彈性裝置，逐步將牙齒牽引入牙列。治療周期較長，需每3-4周調(diào)整牽引力度。

4、牙齦修整

萌出期恒牙被牙齦覆蓋時(shí)可行牙齦切除術(shù)。局部麻醉后切除覆蓋牙冠的牙齦組織，暴露牙齒咬合面。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感，建議使用軟毛牙刷清潔創(chuàng)面，避免食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。

5、抗炎處理

若伴隨牙齦紅腫或疼痛，可短期使用抗炎藥物。甲硝唑口腔粘貼片能抑制厭氧菌感染，西吡氯銨含漱液可減少口腔細(xì)菌，布洛芬緩釋膠囊能緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可超過推薦療程。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清理牙縫。避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)小牙齒伴隨出血、化膿或明顯疼痛，應(yīng)及時(shí)就診。兒童患者家長需協(xié)助監(jiān)督刷牙，減少高糖飲食攝入以降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。