牙周炎可通過牙周探診、X線檢查、口腔檢查、血液檢查、微生物檢查等方式診斷。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、不良修復(fù)體、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起。

1、牙周探診

使用牙周探針測量牙齦溝深度，健康牙齦溝深度不超過3毫米。探診深度超過3毫米提示可能存在牙周袋，探診時出現(xiàn)出血或溢膿表明存在炎癥活動。該檢查能評估牙周附著喪失程度，是診斷牙周炎的核心指標(biāo)。

2、X線檢查

根尖片或全景片可顯示牙槽骨吸收情況，早期表現(xiàn)為牙槽嵴頂模糊或輕度吸收，進展期出現(xiàn)垂直型或水平型骨缺損。X線還能發(fā)現(xiàn)根分叉病變、根面齲等并發(fā)癥，對判斷疾病嚴(yán)重程度具有重要價值。

3、口腔檢查

觀察牙齦顏色、形態(tài)及質(zhì)地變化，牙周炎患者常見牙齦紅腫、退縮、齦緣變鈍。檢查牙齒松動度分為三度，一度松動為唇舌向動度小于1毫米，三度松動伴有垂直向位移。口腔檢查還能發(fā)現(xiàn)牙齒移位、食物嵌塞等繼發(fā)改變。

4、血液檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高提示急性感染，血糖檢測有助于排查糖尿病等全身因素。對于廣泛型侵襲性牙周炎，需檢測中性粒細(xì)胞功能或基因檢測，這類患者可能伴有掌跖角化-牙周破壞綜合征等遺傳性疾病。

5、微生物檢查

通過厭氧培養(yǎng)或PCR技術(shù)檢測齦下菌斑中的伴放線放線桿菌、牙齦卟啉單胞菌等致病微生物。該檢查適用于頑固性牙周炎或伴有全身疾病的患者，可指導(dǎo)靶向抗生素使用如甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物選擇。

建議每半年進行一次潔牙和口腔檢查，使用巴氏刷牙法配合牙線清潔牙間隙?？刂蒲堑认到y(tǒng)性疾病，避免吸煙等加重因素。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時應(yīng)及時就診，早期干預(yù)可有效阻止牙槽骨繼續(xù)吸收。治療期間可適量補充維生素C片和鈣劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物干預(yù)。