脫發(fā)嚴(yán)重可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮疾病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性有關(guān)，通常具有家族聚集性。治療上可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)加重。甲狀腺功能減退時(shí)毛發(fā)干枯易斷，甲亢則可能導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。這類脫發(fā)需針對(duì)原發(fā)病治療，如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，同時(shí)配合頭皮營養(yǎng)護(hù)理。

3、營養(yǎng)不良

長期節(jié)食減肥、偏食會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏，引起休止期脫發(fā)。缺鐵性貧血時(shí)毛發(fā)細(xì)軟易脫落，維生素D不足影響毛囊周期。建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟，必要時(shí)服用蛋白粉、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

4、精神壓力

長期焦慮、熬夜等會(huì)誘發(fā)斑禿或彌漫性脫發(fā)，壓力導(dǎo)致毛囊提前進(jìn)入休止期。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑或洗頭時(shí)大量脫發(fā)。除心理疏導(dǎo)外，可嘗試梅花針叩刺治療，配合使用復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊刺激毛囊再生。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等會(huì)破壞毛囊環(huán)境導(dǎo)致脫發(fā)。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩伴大量鱗屑，頭癬會(huì)出現(xiàn)斷發(fā)和頭皮紅腫。治療需使用酮康唑洗劑清潔頭皮，真菌感染需口服伊曲康唑膠囊，同時(shí)避免抓撓防止繼發(fā)感染。

日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過度燙染，梳頭時(shí)選擇寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。每周可進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)，建議及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。