小孩心肌損傷的癥狀主要有胸悶、心悸、乏力、呼吸急促、面色蒼白等。心肌損傷可能與病毒感染、先天性心臟病、心肌炎、藥物毒性、代謝異常等因素有關，通常表現(xiàn)為心律不齊、活動耐力下降等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷。

1、胸悶

胸悶是心肌損傷的常見癥狀，孩子可能描述為胸口壓迫感或不適。病毒感染如柯薩奇病毒B組感染可導致心肌炎，引發(fā)心肌細胞損傷。伴隨癥狀包括嘆氣樣呼吸、拒食等。治療需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營養(yǎng)心肌藥物，同時限制劇烈活動。

2、心悸

孩子可能主訴心跳快或不規(guī)則，體檢可發(fā)現(xiàn)心動過速或早搏。先天性心臟病如室間隔缺損可能導致長期心肌缺氧損傷?？砂橛卸嗪?、生長發(fā)育遲緩。需通過心臟超聲評估結(jié)構(gòu)異常，醫(yī)生可能開具果糖二磷酸鈉口服溶液改善心肌能量代謝。

3、乏力

心肌損傷患兒易出現(xiàn)易疲勞、活動量下降，輕微運動即需休息。川崎病引起的冠狀動脈病變可導致心肌缺血損傷。典型表現(xiàn)還包括持續(xù)發(fā)熱、手足硬腫。治療需使用靜注人免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗炎，嚴重者需冠狀動脈介入治療。

4、呼吸急促

安靜狀態(tài)下呼吸頻率增快是心功能代償不足的表現(xiàn)。暴發(fā)性心肌炎可引起急性心衰，伴隨咳嗽、肺部濕啰音。需緊急使用注射用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌，必要時機械通氣支持。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時送急診。

5、面色蒼白

心肌泵血功能下降導致外周循環(huán)灌注不足，表現(xiàn)為口唇、甲床蒼白。遺傳代謝病如糖原累積癥可繼發(fā)心肌損傷，伴有肌張力低下、喂養(yǎng)困難。需通過基因檢測確診，治療包括生酮飲食和左卡尼汀口服溶液改善能量代謝。

日常護理需保證充足休息，避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食宜少量多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋，限制高鹽食品。恢復期可遵醫(yī)囑進行溫和康復訓練，如散步、呼吸操。定期復查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測心肌酶譜變化。注意觀察夜間睡眠狀態(tài)，出現(xiàn)端坐呼吸或咳粉紅色泡沫痰需立即就醫(yī)。