早上起來腰酸可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。腰酸通常表現(xiàn)為腰部僵硬、活動(dòng)受限、酸痛感明顯等癥狀，可通過調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。床墊過軟或過硬也會(huì)影響腰椎自然曲度，引發(fā)晨起腰酸。建議選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免俯臥姿勢(shì)睡眠，以免加重腰部負(fù)擔(dān)。

2、腰部受涼

夜間氣溫較低時(shí)若未做好腰部保暖，寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)變差，肌肉痙攣產(chǎn)生酸痛感?？墒褂秒姛崽侯A(yù)熱被褥或穿戴護(hù)腰入睡。晨起后可用40℃左右熱毛巾敷腰15分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。

3、腰肌勞損

長期久坐、搬運(yùn)重物等行為易造成腰部肌肉慢性損傷，乳酸堆積引發(fā)晨僵和酸痛。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊緩解炎癥?；謴?fù)期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉。

4、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，晨起時(shí)癥狀尤為明顯。常伴有下肢放射痛、麻木感。確診后可采用甲鈷胺片、依托考昔片聯(lián)合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在夜間體位改變時(shí)可能刺激尿路，引發(fā)腰部鈍痛并向會(huì)陰部放射。伴隨癥狀包括血尿、尿頻等。確診需進(jìn)行B超檢查，可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡覺時(shí)可在膝下墊薄枕維持腰椎生理曲度。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若腰酸持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。