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抬起手臂肩膀疼怎么回事

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抬起手臂肩膀疼可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肩周炎

肩周炎可能與長期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合超短波治療改善血液循環(huán)。慢性期需堅持肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如爬墻運動。

2、肩袖損傷

肩袖損傷可能與外傷、退行性變有關(guān),表現(xiàn)為抬臂疼痛、夜間痛醒等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合肩關(guān)節(jié)制動。完全性撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù),術(shù)后需進行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肩臂放射痛??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。日常需避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭,進行頸部米字操鍛煉。

4、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎因羥基磷灰石結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥,急性期疼痛劇烈??勺襻t(yī)囑使用依托考昔片口服,配合體外沖擊波治療促進鈣質(zhì)吸收。若保守治療無效,需考慮超聲引導(dǎo)下鈣化灶穿刺抽吸術(shù),術(shù)后需逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。

5、肱二頭肌長頭肌腱炎

該病常見于重復(fù)上舉動作人群,表現(xiàn)為肩前區(qū)壓痛。急性期可局部冰敷,遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠外涂。慢性期建議減少投擲類運動,進行肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋拉伸訓(xùn)練。頑固性疼痛可考慮肱二頭肌長頭肌腱固定術(shù),術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具。

日常應(yīng)注意避免提重物、過度上舉等動作,睡眠時避免患側(cè)臥位。可進行鐘擺運動、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練,水溫40℃左右的熱敷每次15-20分鐘。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等促進組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等情況,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。

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