腳后跟癢可能與皮膚干燥、真菌感染、接觸性皮炎、濕疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、避免接觸過(guò)敏原、局部用藥、控制血糖等方式緩解。

1、皮膚干燥

腳后跟皮膚角質(zhì)層較厚，皮脂腺分布少，長(zhǎng)期摩擦或秋冬季節(jié)空氣干燥時(shí)容易導(dǎo)致皸裂脫屑，引發(fā)瘙癢。日?？赏磕蛩剀浉?、凡士林等保濕劑，穿棉質(zhì)透氣襪子，避免過(guò)度使用堿性肥皂清洗。若伴隨發(fā)紅脫皮，可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。

2、真菌感染

足癬是腳后跟瘙癢的常見(jiàn)原因，多由紅色毛癬菌感染引起，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑或水皰。確診需通過(guò)真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥，避免與他人共用拖鞋毛巾。

3、接觸性皮炎

接觸劣質(zhì)鞋襪材料、清潔劑或染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致局部瘙癢伴丘疹水皰。需立即停用致敏物品，用清水沖洗患處，外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。

4、濕疹

慢性濕疹可表現(xiàn)為腳后跟皮膚增厚、苔蘚樣變伴劇烈瘙癢，與遺傳、免疫異常有關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期使用鹵米松乳膏配合尿素軟膏封包治療。避免搔抓刺激，夜間可口服氯雷他定片緩解癥狀。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)異常，出現(xiàn)腳后跟刺痛或蟻行感。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用甲鈷胺片、依帕司他片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合α-硫辛酸注射液改善微循環(huán)。每日檢查足部有無(wú)破損，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

建議選擇寬松透氣的鞋子，每日用溫水清洗后徹底擦干腳部縫隙，避免長(zhǎng)時(shí)間穿同一雙鞋。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)潰爛滲液或伴隨多飲多尿等癥狀，需及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診。糖尿病患者應(yīng)每三個(gè)月檢查一次糖化血紅蛋白，控制血壓血脂在達(dá)標(biāo)范圍。