慶大霉素針劑是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療由敏感菌引起的嚴(yán)重感染。慶大霉素針劑的作用與功效主要有治療革蘭陰性菌感染、治療革蘭陽性菌感染、治療腹腔感染、治療泌尿系統(tǒng)感染、預(yù)防術(shù)后感染。

1、治療革蘭陰性菌感染

慶大霉素針劑對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌有較強抗菌活性，適用于敗血癥、肺炎等嚴(yán)重感染。使用前需進行藥敏試驗，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間需監(jiān)測腎功能和聽力，防止藥物蓄積導(dǎo)致毒性反應(yīng)。常見不良反應(yīng)包括耳鳴、眩暈等前庭神經(jīng)損害癥狀。

2、治療革蘭陽性菌感染

慶大霉素針劑與青霉素類聯(lián)用可增強對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌的殺菌效果，常用于心內(nèi)膜炎等混合感染治療。聯(lián)合用藥時需注意藥物配伍禁忌，靜脈給藥應(yīng)分瓶滴注。治療過程中可能出現(xiàn)皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)，需立即停藥處理。

3、治療腹腔感染

慶大霉素針劑能有效對抗腹腔內(nèi)常見致病菌如腸桿菌屬，適用于腹膜炎、腹腔膿腫等需氧菌感染。通常需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌，采用靜脈滴注方式給藥。用藥期間應(yīng)定期檢查尿常規(guī)，觀察是否出現(xiàn)蛋白尿等早期腎毒性表現(xiàn)。

4、治療泌尿系統(tǒng)感染

慶大霉素針劑經(jīng)腎臟排泄時可在尿液中達到較高濃度，對復(fù)雜性尿路感染、腎盂腎炎等療效顯著。腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免血藥濃度過高。治療期間建議每日飲水2000毫升以上，促進藥物排泄減少腎小管損傷風(fēng)險。

5、預(yù)防術(shù)后感染

慶大霉素針劑可用于胃腸道手術(shù)、膽道手術(shù)等清潔-污染手術(shù)的預(yù)防性抗感染治療。通常在術(shù)前30分鐘單次給藥，手術(shù)時間超過3小時需追加劑量。預(yù)防用藥不宜超過24小時，長期使用可能增加二重感染概率。

使用慶大霉素針劑期間應(yīng)避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用，如必須使用需密切監(jiān)測血清肌酐水平。老年患者及嬰幼兒應(yīng)按體重精確計算劑量，必要時進行血藥濃度監(jiān)測。治療結(jié)束后建議復(fù)查肝腎功能，觀察有無遲發(fā)性毒性反應(yīng)。日常需保持充足休息，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進機體恢復(fù)。出現(xiàn)肌肉無力、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯癥狀時需立即就醫(yī)。