山莨菪的常見(jiàn)用法主要有緩解胃腸痙攣、改善微循環(huán)障礙、治療有機(jī)磷中毒、輔助麻醉前給藥、用于感染性休克搶救等。山莨菪堿是從茄科植物中提取的生物堿，具有抗膽堿能作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、緩解胃腸痙攣

山莨菪堿片可通過(guò)阻斷M膽堿受體抑制平滑肌痙攣，適用于胃腸絞痛、膽道痙攣等病癥。用藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用，青光眼患者禁用。典型藥物如消旋山莨菪堿片，需配合胃腸解痙治療。

2、改善微循環(huán)障礙

鹽酸消旋山莨菪堿注射液能擴(kuò)張微小動(dòng)脈，用于中毒性痢疾、暴發(fā)性流腦等疾病引發(fā)的微循環(huán)衰竭。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心率變化，嚴(yán)重心律失常者慎用。該作用與其抑制血小板聚集、降低血液黏稠度有關(guān)。

3、治療有機(jī)磷中毒

作為解毒劑的輔助用藥，山莨菪堿注射液可對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥引起的毒蕈堿樣癥狀，如支氣管痙攣、分泌物增多等。需與氯解磷定聯(lián)用，用藥期間須密切觀察瞳孔變化和呼吸功能。

4、輔助麻醉前給藥

術(shù)前肌肉注射山莨菪堿能減少呼吸道分泌物，預(yù)防麻醉誘導(dǎo)期喉痙攣。但可能加重術(shù)后尿潴留風(fēng)險(xiǎn)，前列腺增生患者應(yīng)避免使用。常與阿托品交替應(yīng)用，具體方案由麻醉醫(yī)師評(píng)估。

5、感染性休克搶救

在擴(kuò)容、抗感染基礎(chǔ)上，山莨菪堿注射液通過(guò)解除血管痙攣改善組織灌注，適用于冷休克階段。需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、尿量等指標(biāo)，出血性休克及高熱患者不宜使用。

使用山莨菪堿類(lèi)藥物期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，用藥后需保持充足水分?jǐn)z入。出現(xiàn)心悸、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)藥物依賴(lài)性。不同劑型需嚴(yán)格區(qū)分口服與注射途徑，兒童用藥需按體重精確計(jì)算劑量。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮，過(guò)期藥品禁止使用。