不停嘔吐是怎么回事
不停嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、妊娠反應(yīng)、腸梗阻、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過禁食補(bǔ)液、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥是常見誘因,多伴隨腹瀉、發(fā)熱。發(fā)病可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān),需用蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液抗感染。家長需注意兒童嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸。
2、食物中毒
金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染食物會(huì)導(dǎo)致劇烈嘔吐,常伴腹部絞痛。發(fā)病2-6小時(shí)內(nèi)需催吐清除毒物,必要時(shí)用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需保留可疑食物樣本供檢測。
3、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,多發(fā)于晨起,可含服維生素B6片緩解,配合生姜茶改善癥狀。若出現(xiàn)體重下降超過5%需警惕妊娠劇吐,需住院輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
4、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā)噴射狀嘔吐,可能因腸粘連或腫瘤壓迫導(dǎo)致。腹部X線見氣液平面可確診,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者行腸粘連松解術(shù)。禁用鹽酸甲氧氯普胺注射液等促胃腸動(dòng)力藥以免加重病情。
5、顱內(nèi)壓增高
腦出血或腫瘤使顱腔內(nèi)容物體積增加,刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐,多伴頭痛、視乳頭水腫。需緊急使用甘露醇注射液降低顱壓,配合頭部CT明確病因。此類嘔吐具有無惡心先兆的特征性表現(xiàn)。
持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識障礙需立即急診。嘔吐間歇期可少量飲用溫鹽水或米湯,避免牛奶等刺激性食物。保持口腔清潔防止胃酸腐蝕牙釉質(zhì),記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考。注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止低鉀血癥,恢復(fù)期飲食遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則。




