肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚之間形成的異常通道，通常由肛周膿腫破潰或引流后未完全愈合導致。治療方式主要有藥物治療、切開引流術(shù)、掛線療法、瘺管切除術(shù)、激光治療等。

1、藥物治療

肛瘺早期或癥狀較輕時可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。局部可配合高錳酸鉀溶液坐浴緩解紅腫疼痛。藥物治療適用于無法立即手術(shù)或合并全身感染的情況，但無法根治瘺管。

2、切開引流術(shù)

對急性化膿性肛瘺需切開膿腫充分引流，清除壞死組織。術(shù)后需每日換藥并使用復方角菜酸酯栓促進創(chuàng)面愈合。該方法能快速緩解癥狀，但單純引流后復發(fā)概率較高，常需二次手術(shù)處理瘺管。

3、掛線療法

通過橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管，使瘺管逐漸愈合。適用于高位復雜性肛瘺，可避免肛門失禁風險。治療期間需定期收緊掛線并配合使用馬應龍麝香痔瘡膏減輕不適，療程通常持續(xù)4-6周。

4、瘺管切除術(shù)

完整切除瘺管及周圍瘢痕組織，適用于低位單純性肛瘺。術(shù)后使用康復新液沖洗創(chuàng)面，口服地奧司明片改善局部循環(huán)。該方法根治率高，但創(chuàng)面較大需配合坐浴和飲食調(diào)理促進恢復。

5、激光治療

采用激光汽化閉合瘺管內(nèi)壁，具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)后可外用紅霉素軟膏預防感染，配合口服邁之靈片減輕水腫。適用于淺表性肛瘺，但對復雜瘺管效果有限。

肛瘺患者日常應保持肛門清潔，排便后使用溫水清洗；飲食避免辛辣刺激，增加膳食纖維攝入預防便秘；避免久坐久站，每日進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或分泌物增多等情況需及時復診。所有治療均需在專業(yè)肛腸科醫(yī)生指導下進行，不可自行用藥或延誤手術(shù)時機。