額頭兩側(cè)頭發(fā)變少可能是雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起的。雄激素性脫發(fā)與遺傳和激素水平有關(guān)，休止期脫發(fā)多由壓力或產(chǎn)后激素變化導(dǎo)致，營(yíng)養(yǎng)不良則與缺乏蛋白質(zhì)或微量元素相關(guān)。建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。

1、雄激素性脫發(fā)

雄激素性脫發(fā)主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，與遺傳因素和雙氫睪酮水平升高有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊生長(zhǎng)，或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。激光生發(fā)帽等物理療法也可能有一定幫助。日常需避免過(guò)度拉扯頭發(fā)，減少高糖高脂飲食。

2、休止期脫發(fā)

休止期脫發(fā)常因重大手術(shù)、產(chǎn)后、快速減重或長(zhǎng)期壓力觸發(fā)，導(dǎo)致大量毛囊提前進(jìn)入休止期。通常表現(xiàn)為整體頭發(fā)均勻變薄，額頭兩側(cè)可能更明顯。多數(shù)情況下6-12個(gè)月可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)可使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，或胱氨酸片補(bǔ)充毛發(fā)營(yíng)養(yǎng)。保持規(guī)律作息有助于改善。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會(huì)影響毛囊生長(zhǎng)周期。這類脫發(fā)往往伴隨頭發(fā)干枯易斷，可能同時(shí)存在指甲脆裂等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白粉或葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，額頭兩側(cè)尤為明顯。甲減患者可能伴有怕冷、體重增加，甲亢則多見(jiàn)心悸、多汗。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病，脫發(fā)癥狀隨甲狀腺功能恢復(fù)而改善。

5、局部皮膚病變

額頭兩側(cè)若伴隨紅斑、鱗屑或瘙癢，可能是脂溢性皮炎或真菌感染引起的脫發(fā)。可外用酮康唑洗劑抑制馬拉色菌，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫不宜過(guò)高，減少抓撓以防繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意保持頭皮清潔但避免過(guò)度清洗，選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水。梳頭時(shí)用寬齒木梳減少拉扯，避免高溫吹風(fēng)或頻繁燙染。均衡攝入富含維生素B族的粗糧、綠葉蔬菜及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行毛發(fā)鏡檢或激素水平檢測(cè)。夜間保證7-8小時(shí)睡眠，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。