直腸癌3大放療原則
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放療是一個(gè)包括多種環(huán)節(jié)、又復(fù)雜內(nèi)容的完整過程。因此對(duì)直腸癌患者進(jìn)行放療的不同階段，必須遵循以下原則。
術(shù)前放療原則
術(shù)前放療可殺死腫瘤周圍病灶，縮小腫瘤范圍，提高手術(shù)切除率，減少術(shù)中腫瘤播散的可能性。
直腸癌術(shù)前放療中，癌變直徑>2cm，特別是無蒂的腫瘤，或分化不良的腫瘤術(shù)前放療的效果比較理想，總量20～25Gy/5次，但對(duì)總劑量的高低還存在異議。
術(shù)后放療原則
術(shù)后放療指征是手術(shù)局部有殘存腫瘤，較晚期的患者若未做術(shù)前放療，但術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤穿出肌層或附近組織或腸壁周圍盆腔內(nèi)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，則有必要行術(shù)后放療，總劑量要≥50Gy。
對(duì)于手術(shù)未能徹底清除全部腫瘤組織而又未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，可行術(shù)后放療。準(zhǔn)備接受術(shù)后放療的患者可在術(shù)中采取一些措施，如行盆底重建術(shù)、腹膜覆蓋術(shù)等，有助于術(shù)后放療的施行。
術(shù)中放療原則
患者手術(shù)過程中如有殘留病灶、手術(shù)切緣陽性及明顯腫瘤粘連，為提高局部控制率及生存率，可采取術(shù)中放療。
放療能量選擇9～15MeV，劑量為10～20Gy，大部分患者可接受15 Gy，劑量在90%等劑量曲線上。
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直腸癌化療好還是放療好
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大便一天四五次是直腸癌嗎
大便一天四五次不一定是直腸癌。大便的次數(shù)增加可能是感染性的疾病或功能性的疾病引起的，需要關(guān)注大便的性狀改變。短期內(nèi)出現(xiàn)了大便次數(shù)的增加，首先想到感染性的腸炎，結(jié)合血液化驗(yàn)和大便化驗(yàn)，看看有沒有感染因素的問題，其次是腸道出現(xiàn)腸功能的紊亂，腸道菌群的失調(diào)也可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)的增加。當(dāng)大便次數(shù)增加，同時(shí)伴有便血，消瘦乏力，而且是中老年人的患者，需要警惕有沒有直腸或結(jié)腸的腫瘤發(fā)生，需要進(jìn)一步的做結(jié)腸鏡檢查明確。
直腸LST什么意思
直腸LST是指大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤，直徑多在1cm以上，而且多合并大腸癌，如果不處理，在3年以內(nèi)容易發(fā)展成大腸癌。多是由于遺傳因素或者是直腸部位受到炎癥和細(xì)菌感染引起的，局部有增生性的腫塊，在做直腸鏡檢查時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)LST。如果出現(xiàn)直腸腫瘤之后，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行穿刺活檢或者是局部切除來進(jìn)行病理檢測(cè)，進(jìn)而判斷腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤，在手術(shù)之后可以達(dá)到根治的作用。如果是惡性腫瘤，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行免疫組化檢查，必要時(shí)積極的配合化療來控制病情，可以阻斷癌細(xì)胞生成和抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。在治療期間，還需要調(diào)整飲食，最好吃一些清淡和容易消化食物，還要以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主。
直腸癌三期復(fù)發(fā)率是多少
治療直腸癌的效果因人而異，但是直腸癌也是一種比較容易復(fù)發(fā)的疾病，所以作為患者來說，最關(guān)鍵的還是應(yīng)該做好治療之后的康復(fù)工作。很多患者在治療之后都不注意預(yù)防疾病，就非常容易導(dǎo)致疾病的反復(fù)，危害患者的健康，那直腸癌三期復(fù)發(fā)率是多少呢？
直腸癌飲食上能吃什么好
直腸癌是現(xiàn)在發(fā)病率比較高的疾病，對(duì)于這樣的惡性腫瘤需要積極的做好治療，除了在配合醫(yī)生做好治療方面的工作，也需要患者在日常生活中做好護(hù)理的措施，那么直腸癌飲食上能吃什么好呢，針對(duì)這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
直腸癌術(shù)后吃什么好
直腸癌術(shù)后早期，在住院期間，沒有恢復(fù)正常飲食的時(shí)候，嚴(yán)格遵照醫(yī)生醫(yī)囑來控制飲食和進(jìn)食的。最早的時(shí)候是完全不吃飯、不喝水，之后逐步可以喝水、果汁等，流質(zhì)的飲食，逐步過渡到米粥、蛋羹、土豆泥，也包括面條等軟的好吸收的食物，再逐步恢復(fù)正常的飲食。
直腸癌術(shù)后飲食吃哪些好
惡性腫瘤它本身是消耗性疾病，直腸癌術(shù)后也會(huì)對(duì)人體造成一定的損傷，從而進(jìn)一步降低人體的免疫力。所以首先要保證患者的營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，比如瘦肉制品、魚類以及蛋白類的飲食。比如海參、蠶蛹、雞蛋清，這些可以補(bǔ)充人體的營(yíng)養(yǎng)。另外，由于結(jié)腸癌手術(shù)切除了結(jié)腸的一部分，導(dǎo)致儲(chǔ)存糞便常用量的減少，糞便中的水分在腸道中的吸收不充分，容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。所以這個(gè)時(shí)候要改善一下，調(diào)節(jié)腸道菌群，使腸道菌群達(dá)到一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡。這個(gè)時(shí)候就要多吃麥片，以及新鮮的蔬菜、水果，比如柑橘、西紅柿、獼猴桃。這些含有纖維素豐富的食物，改善腹瀉的癥狀，同時(shí)保持大便的通暢。直腸癌飲食的總體原則，吃一些容易消化的，營(yíng)養(yǎng)豐富的，忌食高脂肪和油膩、辛辣的食物。
直腸癌的保守療法是什么
直腸癌的保守治療包括化療、放療、靶向藥物治療、中藥治療。直腸癌的保守療法主要是指不做手術(shù)，針對(duì)年老體弱的患者，可能承受不了手術(shù)，機(jī)體一般狀況比較差。還有患者的病情是局部的晚期或甚至是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，可能不適合做手術(shù)了。在治療上主要包括的是化療、靶向藥治療，還有中醫(yī)藥治療。如果患者經(jīng)濟(jì)條件允許都是應(yīng)該做全身化療的，化療對(duì)于晚期患者，有條件的再加上靶向藥治療，效果會(huì)更好。還有一種方法是放療，直腸癌做放療是比較適合的手段，尤其是患者伴隨著出血便血時(shí)，通過放療還能止疼止血。直腸癌對(duì)放療也是比較敏感治療方式，放療也是可以選擇的。只有到整個(gè)身體條件都不允許，才會(huì)考慮中醫(yī)藥治療，通過中藥治療也有效果。直腸癌保守治療，治療目的都是在減盡量的減瘤，降低腫瘤負(fù)荷，減緩腫瘤的發(fā)展速度，減輕癥狀和盡量的延長(zhǎng)患者的生存，且保守治療不能達(dá)到根治的療效。
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直腸癌的早期癥狀
直腸癌的早期癥狀，第一、肛門有墜脹的感覺，甚至還有些病人伴隨著一些疼痛。因?yàn)槟[瘤在在直腸附近，病人每天都需要排便，大便不停的通過腫瘤、刺激腫瘤，所以可能引起出血、血便的現(xiàn)象。第二、屬于便條的形態(tài)改變，變得更細(xì)了，因?yàn)槟[瘤堵在直腸，這樣病人大便通過的時(shí)候被堵塞了以后，便條就會(huì)變細(xì)，甚至有些病人完全便不出來，這種時(shí)候他的直腸癌的腫瘤就屬于較為嚴(yán)重的時(shí)期。第三、大便的次數(shù)較多，原先病人可能一天排一次便就可以，但因?yàn)槟[瘤在不斷的刺激，導(dǎo)致病人導(dǎo)致便意十分頻繁。
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痔瘡會(huì)癌變?yōu)橹蹦c癌嗎
痔瘡一般不會(huì)癌變成直腸癌。痔瘡是一種常見的疾病，發(fā)病是由于痔靜脈的擴(kuò)張引起，痔靜脈壓力大的時(shí)候，可能會(huì)引起靜脈的出血，但是它跟直腸癌的發(fā)生沒有因果關(guān)系，所以不要認(rèn)為得了痔瘡就會(huì)得直腸癌。一定要注意不要把直腸癌誤認(rèn)為是痔瘡，臨床上有病人覺得他是痔瘡，使用痔瘡藥之后就不便血，但一段時(shí)間又會(huì)便血，這樣反反復(fù)復(fù)一年檢查已經(jīng)出現(xiàn)貧血，腸鏡檢查就是直腸癌。所以，把直腸癌判斷為痔瘡進(jìn)行處理很危險(xiǎn)。如果有痔瘡的病史，在出現(xiàn)便血的情況下，要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。
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早期直腸癌內(nèi)鏡術(shù)后需要注意什么
在腫瘤切除以后，病人需要注意觀察大便情況，注意飲食清淡。早期直腸癌發(fā)現(xiàn)比較早，可以通過內(nèi)鏡做EMR或者做ESD把腫瘤切除。一，觀察大便性狀，看大便是否顏色發(fā)黑或者大便是否有血，因?yàn)閮?nèi)鏡治療一周左右，可能會(huì)發(fā)生遲發(fā)性的出血。二，注意是否會(huì)出現(xiàn)肚子疼，如果有遲發(fā)的穿孔會(huì)出現(xiàn)肚子疼，這種情況要及時(shí)就醫(yī)。三，術(shù)后吃流食，如米粥、爛面條，一周后再過渡到正常飲食。注意不要吃刺激性的食物（辛辣、油膩），吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽。四，出院后如果出現(xiàn)便秘，一定要到醫(yī)院解除便秘，因?yàn)楸忝貙?duì)于術(shù)后的傷口恢復(fù)不利。
什么是直腸癌保肛手術(shù)？
直腸實(shí)際上是人體消化道末端大概15公分的距離。直腸癌是長(zhǎng)的位置低了，長(zhǎng)在直腸，如果要做根治手術(shù)，要求是要切足夠的腸管，要做淋巴結(jié)系膜、淋巴結(jié)的清掃，要做全系膜的切除，所以肛門能不能保留是很重要的方面。保留肛門功能，讓患者有高的生活質(zhì)量，是直腸癌很重要的方面。如果直腸癌不能保肛，需要做結(jié)腸的造口，就是大便通過肚皮直接出來。因?yàn)闆]有括約的功能，大便沒法控制，生活是很不方便的，所以生活質(zhì)量很差。對(duì)于直腸癌來講，能夠盡可能的把腫瘤治好，還要提高患者生活質(zhì)量，把肛門留下來。
哪些情況不能做直腸癌保肛手術(shù)？
如果手術(shù)不能做根治手術(shù)，腫瘤實(shí)際上已經(jīng)侵犯括約肌了，要勉強(qiáng)保肛，相當(dāng)于做不徹底的手術(shù)，這時(shí)候很快可能腫瘤就復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移了，實(shí)際上這種情況是不適合保肛的。直腸癌保肛的前提是手術(shù)做干凈，首先是要保證手術(shù)質(zhì)量，其次是保肛，也就是首先要生存。所以保肛的前提條件是要能做到根治性的切除，然后再說保肛的事情。首先要生存然后是生活質(zhì)量。保肛手術(shù)實(shí)際上不能勉強(qiáng)，如果說腫瘤的下緣不能做到根治性的切除，腫瘤的切緣距離括約肌不到兩厘米的情況下，這種情況可能勉強(qiáng)的。
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直腸癌如何預(yù)防
直腸癌和飲食有很大關(guān)系，經(jīng)常稱它為“吃出來的病”，預(yù)防措施主要有以下幾點(diǎn)：第一，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。第二，飲食以粗纖維清淡以及混合營(yíng)養(yǎng)為主，保證食物均衡搭配，有節(jié)制；拒絕高熱量、高脂肪、煎炸油膩、燒烤類和亞硝酸鹽過多的食物。
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- 2 什么是肛管直腸癌直腸癌
- 3 直腸癌什么引起的
- 4 直腸癌是怎么引起的？
- 5 什么是直腸癌
- 6 直腸癌是怎樣造成的
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