口腔扁平苔癬如何治療
口腔扁平苔蘚可通過局部用藥、全身用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與免疫異常、精神因素、遺傳易感性、病毒感染、口腔局部刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白色條紋、黏膜充血、糜爛疼痛等癥狀。
1、局部用藥
輕中度患者可選用糖皮質(zhì)激素類軟膏如曲安奈德口腔軟膏緩解炎癥,或使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫。糜爛型可配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防繼發(fā)感染。用藥期間需定期復(fù)查黏膜變化,避免長期使用導(dǎo)致黏膜萎縮。
2、全身用藥
廣泛病變者可短期口服潑尼松片控制急性發(fā)作,聯(lián)合羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫功能。伴明顯焦慮時(shí)可用谷維素片輔助治療。需監(jiān)測血糖血壓變化,糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素。
3、物理治療
頑固性皮損可采用二氧化碳激光氣化增生組織,或通過冷凍治療消除角化過度病灶。治療后需保持口腔清潔,避免進(jìn)食刺激性食物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝腎陰虛證可用知柏地黃丸滋陰降火,氣血瘀滯證選用血府逐瘀膠囊活血化瘀。可配合金銀花、蒲公英等中藥煎液含漱,輔助緩解黏膜充血癥狀。
5、手術(shù)治療
對長期不愈的潰瘍或可疑癌變病灶,需行手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。術(shù)前應(yīng)完善血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查評估手術(shù)耐受性。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免辛辣、過燙食物刺激黏膜。戒煙限酒,保證充足睡眠,通過正念冥想等方式緩解精神壓力。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔專科復(fù)查,觀察病損變化,出現(xiàn)黏膜增厚、出血等異常及時(shí)就診。