來月經(jīng)會痛可能是由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨腰酸、惡心等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，屬于生理性疼痛。通常表現(xiàn)為月經(jīng)第1-2天下腹正中陣發(fā)性絞痛，可能伴隨頭暈、乏力?？赏ㄟ^熱敷緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)期盆腔疼痛進(jìn)行性加重，疼痛常始于經(jīng)前1-2天。病灶可能侵犯卵巢形成巧克力囊腫，或?qū)е轮蹦c子宮陷凹粘連?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

3、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥患者子宮均勻增大質(zhì)硬，經(jīng)期子宮收縮加劇可能引發(fā)劇烈痛經(jīng)，常伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可見子宮肌層增厚?？勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射醋酸亮丙瑞林微球。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病引起的痛經(jīng)多為繼發(fā)性，可能伴隨異常陰道分泌物、性交痛。查體可有宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，必要時(shí)行盆腔粘連松解術(shù)。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能引起經(jīng)期下腹墜脹痛，伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷。肌瘤直徑超過5厘米或癥狀嚴(yán)重時(shí)，可考慮行子宮肌瘤剔除術(shù)或使用米非司酮片縮小子宮肌瘤。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食?？蛇m量飲用姜茶緩解癥狀，保持外陰清潔干燥。記錄月經(jīng)周期及疼痛程度有助于醫(yī)生診斷。若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免經(jīng)期盆浴和游泳。