急慢性腰肌筋膜炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。急慢性腰肌筋膜炎可能與長(zhǎng)期勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

避免久坐久站，保持正確坐姿和站姿，減輕腰部負(fù)擔(dān)。注意腰部保暖，避免受涼，尤其是空調(diào)或風(fēng)扇直吹。適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)腰部肌肉力量?？刂企w重，避免肥胖加重腰部負(fù)擔(dān)。保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每次熱敷15-20分鐘。超短波治療能夠消炎鎮(zhèn)痛，改善局部微循環(huán)。紅外線照射可緩解疼痛，促進(jìn)組織修復(fù)。超聲波治療有助于松解粘連，減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療可減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片能緩解肌肉痙攣。局部外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可考慮局部封閉治療，但需由專業(yè)醫(yī)生操作。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸治療選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿按摩可松解肌肉粘連，改善局部血液循環(huán)。拔罐療法能祛風(fēng)散寒，活血化瘀。中藥熏蒸通過藥物蒸汽作用于患處，溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯、身痛逐瘀湯等需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無效的頑固性病例，可考慮小針刀松解術(shù)，解除肌肉粘連。射頻消融術(shù)能夠精準(zhǔn)作用于病變神經(jīng)，緩解疼痛。椎間孔鏡技術(shù)可微創(chuàng)處理神經(jīng)壓迫問題。開放性手術(shù)如軟組織松解術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)腰部功能。

急慢性腰肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持良好生活習(xí)慣，避免腰部過度負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復(fù)。適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒加重疼痛感受。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行腰部保健操練習(xí)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。