甲狀腺結(jié)節(jié)乳頭狀癌是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的病理類型,約占甲狀腺癌的80%-90%,屬于分化型甲狀腺癌,惡性程度相對(duì)較低,生長緩慢且預(yù)后較好。
甲狀腺結(jié)節(jié)乳頭狀癌起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,具有典型的乳頭狀結(jié)構(gòu)特征。腫瘤細(xì)胞核呈毛玻璃樣改變,核溝和核內(nèi)假包涵體是其病理學(xué)特點(diǎn)。多數(shù)患者早期無明顯癥狀,常在體檢時(shí)通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),進(jìn)一步穿刺活檢確診。部分患者可能出現(xiàn)頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞或吞咽不適等癥狀。腫瘤可通過淋巴道轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié),但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率較低。診斷主要依靠超聲檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和術(shù)后病理檢查。治療以手術(shù)切除為主,根據(jù)病情可能需要配合放射性碘治療和甲狀腺激素抑制治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)乳頭狀癌患者術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物,定期進(jìn)行頸部超聲檢查。日常飲食應(yīng)保證適量碘攝入,避免高碘或低碘飲食。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。術(shù)后服用甲狀腺激素替代治療的患者需遵醫(yī)囑定期調(diào)整劑量,不可自行停藥或更改用藥方案。出現(xiàn)頸部腫塊、聲音變化等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。