癢疹通常不具有遺傳性，多數(shù)由外界刺激或免疫異常引發(fā)。癢疹可能與蚊蟲叮咬、過敏反應、皮膚干燥、神經(jīng)精神因素、代謝紊亂等因素有關(guān)，表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或結(jié)節(jié)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免搔抓以防繼發(fā)感染。

1、外界刺激

蚊蟲叮咬是癢疹的常見誘因，昆蟲唾液中的蛋白成分可引發(fā)局部過敏反應，形成紅色丘疹伴劇烈瘙癢。長期接觸化纖衣物、洗滌劑等物理化學刺激也可能導致皮膚屏障受損。日常需穿棉質(zhì)透氣衣物，使用溫和清潔產(chǎn)品，被叮咬后可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

2、過敏反應

食物或藥物過敏可能誘發(fā)急性癢疹，如海鮮、堅果或青霉素等致敏原通過IgE介導的變態(tài)反應引發(fā)風團樣皮疹。慢性過敏接觸性皮炎多與鎳、染發(fā)劑等遲發(fā)型超敏反應相關(guān)。明確過敏原后應避免再次接觸，急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。

3、皮膚干燥

秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或頻繁洗澡會破壞皮膚水脂膜，導致干燥性癢疹，表現(xiàn)為細碎脫屑伴抓痕。特應性皮炎患者因絲聚蛋白基因缺陷更易出現(xiàn)皮膚屏障功能障礙。建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂。

4、神經(jīng)精神因素

焦慮、抑郁等情緒波動可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放加劇瘙癢感，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。部分患者夜間瘙癢加重與副交感神經(jīng)興奮相關(guān)。可通過認知行為療法改善情緒狀態(tài)，嚴重者可短期使用多塞平片等抗抑郁藥物，聯(lián)合糠酸莫米松凝膠控制皮損。

5、代謝紊亂

糖尿病、尿毒癥等疾病引起的代謝廢物沉積會刺激皮膚C纖維末梢，引發(fā)頑固性癢疹。膽汁淤積性肝病導致膽鹽沉積也可產(chǎn)生劇烈瘙癢。需針對原發(fā)病治療，如糖尿病患者控制血糖，尿毒癥患者加強透析，配合口服加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善皮膚狀態(tài)，每日攝入足量維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸。選擇寬松純棉衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象，須及時至皮膚科就診，必要時進行斑貼試驗或血清IgE檢測明確病因。