扁桃體炎好發(fā)于兒童青少年、免疫力低下者、有慢性疾病者、長期吸煙者及接觸病原體頻繁的人群。

1、兒童青少年

兒童青少年因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，扁桃體作為免疫器官易受病原體侵襲。學齡期兒童集體生活增加交叉感染概率，常見鏈球菌或病毒感染引發(fā)急性扁桃體炎，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹。日常需保持口腔衛(wèi)生，流感季節(jié)避免人群聚集，反復發(fā)作者可考慮耳鼻喉科評估。

2、免疫力低下者

艾滋病患者、腫瘤放化療人群及長期使用免疫抑制劑者，免疫防御功能受損易繼發(fā)細菌性扁桃體炎。此類患者可能伴隨持續(xù)低熱、潰瘍性扁桃體改變，需完善EB病毒等特殊病原體檢測。治療需在感染科指導下聯(lián)合抗生素與免疫調(diào)節(jié)。

3、有慢性疾病者

糖尿病、慢性腎炎等代謝性疾病患者，高血糖環(huán)境利于細菌繁殖，扁桃體作為上呼吸道門戶易反復感染。這類人群發(fā)作時可能伴隨酮癥酸中毒或腎功能波動，建議監(jiān)測原發(fā)病指標的同時使用頭孢克洛顆粒等二代頭孢類藥物控制感染。

4、長期吸煙者

煙草中的焦油和高溫煙霧持續(xù)刺激扁桃體黏膜，導致局部淋巴組織增生及纖毛功能受損。吸煙者急性發(fā)作時咽痛癥狀更顯著，可能合并聲嘶、痰中帶血等表現(xiàn)。除戒煙外，急性期可配合布地奈德霧化吸入減輕水腫。

5、接觸病原體頻繁人群

教師、醫(yī)護人員等職業(yè)暴露者，因接觸呼吸道病原體概率高，扁桃體炎發(fā)病率顯著提升。此類人群需加強防護口罩使用，出現(xiàn)咽部異物感應及時用復方氯己定含漱液消毒，反復化膿者可考慮扁桃體切除術。

預防扁桃體炎需保持每日2000毫升飲水量，用淡鹽水漱口維護口腔環(huán)境。飲食避免辛辣刺激，增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物。冬季注意頸部保暖，空調(diào)房使用加濕器維持50%濕度。出現(xiàn)吞咽困難、持續(xù)高熱或頸部淋巴結腫大時，應立即就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。