高血壓人群管理主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)和健康教育五個(gè)方面。

1、生活方式干預(yù)

高血壓患者需減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，有助于鈉的排出。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳?？刂企w重，體質(zhì)指數(shù)維持在24以下。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙，男性每日酒精攝入不超過25克。

2、藥物治療

常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等。利尿劑如氫氯噻嗪片和β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片也常用于高血壓治療。藥物選擇需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥等情況個(gè)體化制定。

3、定期監(jiān)測(cè)

患者應(yīng)每日早晚測(cè)量血壓并記錄，就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、心電圖等檢查，評(píng)估靶器官損害情況。每年至少進(jìn)行一次24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，了解血壓晝夜節(jié)律變化。監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)明顯或出現(xiàn)頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題?？赏ㄟ^放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等方法緩解壓力。參加高血壓患者互助小組，分享管理經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。保持積極樂觀心態(tài)有助于血壓控制。

5、健康教育

通過社區(qū)講座、宣傳手冊(cè)等形式普及高血壓防治知識(shí)。教導(dǎo)患者正確使用血壓計(jì)，識(shí)別高血壓危象癥狀。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥的重要性，避免自行調(diào)整劑量。指導(dǎo)家屬掌握急救措施，如發(fā)生高血壓急癥時(shí)的處理方法。定期組織健康體檢，提高疾病知曉率。

高血壓患者應(yīng)建立健康檔案，由社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪管理。飲食上推薦低脂、低鹽、高纖維的膳食模式，適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。定期參加醫(yī)院組織的健康教育活動(dòng)，學(xué)習(xí)最新防治知識(shí)。出現(xiàn)頭痛、胸悶等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查。