妊娠期糖尿病可分為妊娠期顯性糖尿病和妊娠期糖尿病兩類，前者指孕前已確診糖尿病，后者為妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的高血糖狀態(tài)。

妊娠期顯性糖尿病指孕婦在懷孕前已明確診斷為1型或2型糖尿病，這類患者通常存在胰島素分泌不足或胰島素抵抗問題，孕期需嚴(yán)格監(jiān)控血糖。妊娠期糖尿病則特指妊娠期間首次出現(xiàn)糖耐量異常，多數(shù)在孕24-28周通過糖耐量試驗確診，與妊娠期激素變化導(dǎo)致的胰島素抵抗增強有關(guān)。兩種類型均需通過空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。妊娠期顯性糖尿病患者往往需要更早啟動胰島素治療，而妊娠期糖尿病可能先通過飲食運動干預(yù)控制。兩者均可能增加巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險，但妊娠期糖尿病通常在產(chǎn)后恢復(fù)正常。診斷時需排除其他特殊類型糖尿病，如單基因糖尿病或藥物繼發(fā)性糖尿病。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)堅持每日監(jiān)測血糖，采用低升糖指數(shù)飲食并分餐進(jìn)食，適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運動。妊娠期顯性糖尿病患者需定期復(fù)查眼底和腎功能，產(chǎn)后6-12周需重新評估糖代謝狀態(tài)。所有患者均應(yīng)接受規(guī)范化產(chǎn)前檢查，新生兒出生后需監(jiān)測血糖水平，哺乳期仍需注意膳食平衡。建議妊娠期血糖異常者終身保持健康生活方式，定期篩查糖尿病。