脫發(fā)原因可通過頭皮檢查、激素檢測、病史分析等方式確認(rèn)，主要與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏?？赏ㄟ^家族史詢問結(jié)合毛囊鏡檢查判斷，若父母存在類似脫發(fā)情況，遺傳概率較高。治療需遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片，必要時考慮毛發(fā)移植術(shù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致脫發(fā)加重。建議檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，女性還需檢查性激素六項。伴隨月經(jīng)紊亂、體重波動等癥狀時，需針對原發(fā)病治療，如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲功。

3、營養(yǎng)不良

長期缺乏鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會造成休止期脫發(fā)。血清鐵蛋白低于30μg/L需考慮缺鐵，可通過血常規(guī)和微量元素檢測確認(rèn)。建議增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物，必要時補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、精神壓力

焦慮、失眠等慢性應(yīng)激會誘發(fā)斑禿或彌漫性脫發(fā)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑或洗頭時大量脫發(fā)。通過心理評估量表可輔助診斷，需配合放松訓(xùn)練，嚴(yán)重時可短期使用氟西汀膠囊等抗焦慮藥物。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等會引起局部脫發(fā)，伴隨頭皮屑增多、瘙癢等癥狀。皮膚鏡可見鱗屑或真菌菌絲，真菌培養(yǎng)能明確病原體。治療需使用酮康唑洗劑清潔，配合聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。

建議每日梳頭時觀察脫發(fā)量，單日脫落超過100根需警惕。保持規(guī)律作息，避免過度燙染，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品?？蛇m當(dāng)食用黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮異常，應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評估，避免自行使用生發(fā)產(chǎn)品延誤診治。