5歲男孩包莖粘連通常無須立即手術(shù)，多數(shù)可通過保守處理改善。包莖粘連可能與生理性發(fā)育遲緩、局部清潔不足、反復炎癥刺激等因素有關(guān)，表現(xiàn)為排尿困難、包皮紅腫或分泌物增多。若保守治療無效或合并嚴重并發(fā)癥，則需考慮包皮環(huán)切術(shù)或粘連松解術(shù)。

生理性包莖粘連在5歲以下兒童中較常見，隨著生長發(fā)育可能自行緩解。日常護理需家長協(xié)助輕柔上翻包皮清洗，使用溫水或生理鹽水清潔龜頭與包皮內(nèi)板，避免強行分離造成損傷?？膳浜贤庥?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/vfp8u68rkt0p2kz.html" target="_blank">紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染，減輕局部炎癥反應(yīng)。若存在排尿疼痛、反復尿路感染或包皮口瘢痕狹窄，需就醫(yī)評估是否需行包皮擴張術(shù)。

病理性包莖粘連可能繼發(fā)于細菌性包皮炎、濕疹或外傷后粘連。伴隨包皮口纖維化、排尿呈細線狀或球狀擴張時，建議在泌尿外科醫(yī)生指導下選擇包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)適用于反復發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染、包皮嵌頓或影響生殖器發(fā)育的情況。術(shù)前需排除凝血功能障礙等禁忌證，術(shù)后需保持傷口干燥并使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。

家長應(yīng)每日觀察孩子排尿情況，避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品清潔會陰部。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少運動摩擦。若保守護理3-6個月無改善，或出現(xiàn)包皮紅腫滲液、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就診。術(shù)后恢復期需按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛，定期復查傷口愈合情況。