兒童心臟補(bǔ)洞手術(shù)危險嗎
兒童心臟補(bǔ)洞手術(shù)風(fēng)險程度與缺損類型、位置及個體差異有關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)安全性較高。心臟補(bǔ)洞手術(shù)通常用于治療房間隔缺損、室間隔缺損等先天性心臟病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已顯著降低手術(shù)風(fēng)險。
房間隔缺損或小型室間隔缺損患兒接受手術(shù)時風(fēng)險相對較低。這類手術(shù)多采用微創(chuàng)介入封堵術(shù),僅需通過血管穿刺放置封堵器,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫心律失常或封堵器移位,但發(fā)生率較低。術(shù)前完善心臟超聲、心電圖等檢查可精準(zhǔn)評估缺損情況,術(shù)中采用三維導(dǎo)航技術(shù)能進(jìn)一步提升操作安全性。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,并定期復(fù)查心臟功能。
復(fù)雜型室間隔缺損或合并其他心臟畸形的患兒手術(shù)風(fēng)險可能增加。這類情況常需開胸手術(shù),體外循環(huán)可能引發(fā)腦部并發(fā)癥或器官灌注不足。術(shù)前需通過心臟CT評估血管走行,術(shù)中需采用食道超聲實時監(jiān)測。對于肺動脈高壓患兒,需先使用西地那非片控制壓力再手術(shù)。術(shù)后可能需強(qiáng)心藥物如地高辛口服溶液支持心功能,重癥監(jiān)護(hù)時間也相對延長。
患兒術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運動1-3個月。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果。家長需每日監(jiān)測體溫和心率,觀察有無氣促或紫紺。術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查心臟超聲,評估封堵效果及心功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時就醫(yī),預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。




