蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮、塵螨、花粉等過敏原，冷熱刺激或皮膚摩擦等物理因素?；颊呖赏ㄟ^記錄飲食日記、進(jìn)行過敏原檢測(cè)幫助識(shí)別誘因。對(duì)食物過敏者需嚴(yán)格忌口，環(huán)境過敏者應(yīng)保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化設(shè)備。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀，且嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可直接作用于皮膚，通過冷卻收斂或局部麻醉作用緩解瘙癢。急性期出現(xiàn)紅腫時(shí)可冷敷，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。合并皮膚干燥時(shí)建議使用無刺激保濕霜，如含神經(jīng)酰胺的乳液幫助修復(fù)皮膚屏障。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)頑固性慢性蕁麻疹，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。部分患者需短期服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制急性重癥發(fā)作。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將蕁麻疹分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型等證型，常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等方劑祛風(fēng)止癢。針灸選取曲池、血海等穴位可調(diào)節(jié)氣血，耳穴貼壓對(duì)緩解瘙癢有一定效果。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合藥浴如艾葉煮水外洗幫助癥狀改善。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性肥皂。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少?gòu)?fù)發(fā)，可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑輔助降低血管通透性。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等信息有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。慢性蕁麻疹患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)病情變化階梯式調(diào)整用藥方案。