精神病并非完全無(wú)法治愈，部分類型的精神病通過(guò)規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈或長(zhǎng)期穩(wěn)定狀態(tài)。精神病主要包括精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥、焦慮癥等類型，其預(yù)后與疾病類型、治療依從性、社會(huì)支持等因素密切相關(guān)。

精神分裂癥等重性精神障礙需長(zhǎng)期藥物維持治療，部分患者經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)后可恢復(fù)社會(huì)功能。第二代抗精神病藥如奧氮平片、利培酮片、喹硫平片能有效控制陽(yáng)性癥狀，配合心理治療可減少?gòu)?fù)發(fā)。雙相情感障礙通過(guò)心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片聯(lián)合治療，多數(shù)患者能維持情緒穩(wěn)定。抑郁癥患者使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、舍曲林片等藥物，配合認(rèn)知行為治療，臨床治愈率較高。焦慮障礙患者經(jīng)規(guī)范藥物治療如帕羅西汀片、艾司西酞普蘭片聯(lián)合暴露療法，癥狀多能顯著緩解。早期干預(yù)和持續(xù)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素，中斷治療易導(dǎo)致病情反復(fù)。

部分難治性精神分裂癥患者可能對(duì)多種藥物反應(yīng)不佳，需嘗試氯氮平片等特殊藥物或改良電休克治療。伴有嚴(yán)重認(rèn)知功能損害的精神障礙患者康復(fù)難度較大，需長(zhǎng)期照護(hù)。合并物質(zhì)依賴或人格障礙的精神病患者預(yù)后相對(duì)較差，需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下、治療資源匱乏地區(qū)的患者易因治療中斷導(dǎo)致病情遷延。家族遺傳負(fù)荷高的精神病患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

精神病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度疲勞。保持均衡飲食，適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果等食物，限制咖啡因和酒精攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30-40分鐘有助于緩解癥狀。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，避免指責(zé)或過(guò)度保護(hù)，建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，參加病友互助小組也有助于康復(fù)。出現(xiàn)癥狀波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行增減藥物。