胸腔腹水可能由心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、心力衰竭

心力衰竭導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓升高，液體滲出至胸腔或腹腔形成積液?；颊叱０橛泻粑щy、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺引流。

2、肝硬化

肝硬化門靜脈高壓使淋巴液回流受阻，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)腹水?？赡馨殡S黃疸、脾腫大等表現(xiàn)。需補(bǔ)充人血白蛋白，使用托伐普坦片等血管加壓素受體拮抗劑，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺放液。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫及胸腹水。典型表現(xiàn)為高度水腫、蛋白尿。治療需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能，同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

4、惡性腫瘤

肺癌、卵巢癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至胸腹膜時(shí)可刺激漿膜分泌增多，或阻塞淋巴回流形成惡性積液?？赡馨橛邢?、疼痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療，局部可注射順鉑注射液控制積液增長(zhǎng)。

5、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引發(fā)炎性滲出，形成淡黃色胸腔積液。常伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，必要時(shí)行胸腔閉式引流。

出現(xiàn)不明原因胸腹水時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善超聲、CT等檢查明確病因。日常需監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日液體攝入量在1000-1500毫升，保持低鹽飲食每日鈉攝入低于2克，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。臥床休息時(shí)可抬高床頭減輕呼吸困難，定期復(fù)查血清白蛋白及電解質(zhì)水平。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染征象需立即就醫(yī)。