腳氣通常是由真菌感染引起的足部皮膚病，醫(yī)學(xué)上稱為足癬。腳氣可能與遺傳因素、環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損、接觸傳染源等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛等癥狀?？赏ㄟ^保持足部干燥、外用抗真菌藥物、口服藥物、穿透氣鞋襪、避免共用物品等方式治療。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳易感性更易感染真菌。這類患者皮膚表面pH值或角質(zhì)層結(jié)構(gòu)可能存在先天異常，使得真菌更容易定植。建議這類人群加強(qiáng)日常預(yù)防，如每日更換襪子并使用抗真菌噴霧。治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等外用藥物，嚴(yán)重時需配合口服伊曲康唑膠囊。

2、環(huán)境潮濕

長期穿不透氣鞋襪或處于潮濕環(huán)境會破壞皮膚微環(huán)境。真菌在濕度超過80%的環(huán)境中繁殖速度加快，特別是趾縫部位易形成溫暖潮濕的密閉空間。日常應(yīng)選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，運動后及時清潔足部。局部可使用鹽酸特比萘芬噴霧劑，合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生頑固性腳氣。這類患者體內(nèi)T細(xì)胞功能受損，難以清除皮膚表面的紅色毛癬菌。除規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病外，建議每月進(jìn)行足部真菌鏡檢，可交替使用環(huán)吡酮胺乳膏和酮康唑乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、皮膚屏障受損

足部外傷或過度清潔會破壞皮膚保護(hù)層。頻繁使用堿性肥皂或物理摩擦?xí)芙馄ぶ?，使菌絲更易侵入角質(zhì)層。出現(xiàn)皸裂時可先用尿素維E乳膏修復(fù)皮膚，再涂抹鹽酸阿莫羅芬搽劑。避免每日泡腳超過15分鐘，水溫應(yīng)控制在40℃以下。

5、接觸傳染源

共用拖鞋、浴盆或接觸健身房地板可能感染須癬毛癬菌。該菌能在潮濕環(huán)境中存活數(shù)月，公共浴室的地漏常是交叉感染源頭。外出住宿建議攜帶一次性拖鞋，健身房淋浴時穿著防水鞋。確診后需對同住者進(jìn)行預(yù)防性用藥，如每周使用一次硝酸益康唑噴霧。

保持足部清潔干燥是預(yù)防腳氣的關(guān)鍵措施。每日用溫水清洗后需徹底擦干趾縫，可選擇含茶樹精油的沐浴露輔助抑菌。鞋襪應(yīng)每日更換并在陽光下暴曬，化纖材質(zhì)易蓄積汗液需避免使用。飲食上適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素，有助于維持皮膚免疫力。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱，須及時到皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗。