胃潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

胃潰瘍患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂肪食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。定時(shí)定量進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，戒煙限酒。可適量食用富含維生素C的西藍(lán)花、猴頭菇等，有助于黏膜修復(fù)。避免空腹飲用咖啡或濃茶。

2、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因，需采用四聯(lián)療法。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜，阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片抗菌。治療期間需完成14天療程，停藥4周后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。

3、抑制胃酸分泌

質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片能長(zhǎng)效抑制胃酸，促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。癥狀緩解后仍需維持治療4-8周防止復(fù)發(fā)。

4、保護(hù)胃黏膜

硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜，需空腹服用。替普瑞酮膠囊能促進(jìn)胃黏液分泌，增強(qiáng)黏膜屏障。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并吸附膽汁酸鹽，餐后1-2小時(shí)服用效果最佳。黏膜保護(hù)劑療程通常為6-8周。

5、手術(shù)治療

對(duì)于并發(fā)穿孔、大出血或癌變的胃潰瘍，需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。內(nèi)鏡下止血術(shù)適用于活動(dòng)性出血，通過(guò)鈦夾封閉或注射腎上腺素控制出血。

胃潰瘍患者日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議每餐七分飽，餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)愈合情況，若出現(xiàn)黑便、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。冬季注意腹部保暖，可配合中醫(yī)艾灸足三里穴輔助調(diào)理。建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物，逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。