朋友酒喝多了吐血且胃疼難忍，需立即就醫(yī)處理。酒精過量可能引發(fā)急性胃炎、胃黏膜損傷甚至消化道出血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。緊急處理方式主要有保持側(cè)臥防誤吸、禁食禁水、監(jiān)測(cè)生命體征、靜脈補(bǔ)液支持、胃黏膜保護(hù)治療等。

酒后吐血伴隨劇烈胃痛通常提示胃黏膜急性損傷或消化道出血。酒精直接刺激胃黏膜導(dǎo)致充血水腫，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)糜爛出血，嘔吐物中混有血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。胃部劇烈疼痛與胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢有關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)嘔血后頭暈、冷汗等失血表現(xiàn)。長期飲酒者還需警惕食管胃底靜脈曲張破裂等危急情況，此類出血量大且易休克。

就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血量選擇胃鏡檢查時(shí)機(jī)，通過內(nèi)鏡可明確出血部位并進(jìn)行止血治療。靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液能快速抑制胃酸分泌，口服鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護(hù)膜。出血量較大時(shí)需輸血補(bǔ)充血容量，必要時(shí)行內(nèi)鏡下鈦夾止血或血管栓塞術(shù)。治療期間需絕對(duì)禁酒，恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到低纖維軟食。

長期飲酒者應(yīng)戒酒并定期進(jìn)行胃腸檢查，避免食用辛辣刺激食物。日?？蛇m量飲用溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜，補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能。若出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀須立即就診，不可自行服用止痛藥掩蓋病情。建議完善肝功能、胃鏡等檢查評(píng)估器官損傷程度，必要時(shí)接受戒酒治療及心理干預(yù)。