膝蓋骨增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減少爬樓梯、登山等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)股四頭肌力量。避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，使用手杖輔助行走可分散膝關(guān)節(jié)受力。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù)，每次治療20-30分鐘。脈沖射頻治療能靶向作用于增生骨質(zhì)周圍神經(jīng)，減輕疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。體外沖擊波治療可松解粘連組織，需按療程重復(fù)進(jìn)行。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧酶-2，減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩軟骨退化。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，改善潤(rùn)滑功能。雙醋瑞因膠囊可抑制金屬蛋白酶活性，保護(hù)軟骨基質(zhì)。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。

4、關(guān)節(jié)腔治療

關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液，能快速緩解滑膜炎癥。富血小板血漿注射通過釋放生長(zhǎng)因子促進(jìn)軟骨修復(fù)，需抽取自體血液制備。臭氧關(guān)節(jié)腔灌注可氧化分解炎性介質(zhì)，改善關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)能精準(zhǔn)去除游離體和增生滑膜，創(chuàng)口僅5-10毫米。脛骨高位截骨術(shù)通過調(diào)整下肢力線，延緩膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室磨損。單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，適合局部軟骨嚴(yán)重缺損者。全膝關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命可達(dá)15-20年。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼導(dǎo)致血管收縮加重疼痛。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。建議選擇鞋底柔軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋，必要時(shí)使用膝關(guān)節(jié)支具。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整用藥方案。