扁桃體炎高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素治療、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體炎高燒不退通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、扁桃體周圍膿腫、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免使用酒精擦拭以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合使用對乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液等退熱藥物，但需間隔4-6小時重復(fù)給藥。

2、抗生素治療

細(xì)菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等β-內(nèi)酰胺類抗生素。對于青霉素過敏患者可改用阿奇霉素分散片或克林霉素磷酸酯注射液?？股丿煶掏ǔ?-10天，需完成全程治療避免耐藥。

3、抗病毒治療

病毒性扁桃體炎可選用利巴韋林氣霧劑或奧司他韋膠囊進(jìn)行抗病毒治療。合并皰疹性咽峽炎時可局部噴涂開喉劍噴霧劑緩解疼痛。需注意抗病毒藥物應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果最佳。

4、糖皮質(zhì)激素治療

對于嚴(yán)重咽喉水腫影響呼吸的患者，可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液或潑尼松龍片減輕炎癥反應(yīng)。激素使用不宜超過3天，需監(jiān)測血壓血糖變化。兒童患者應(yīng)嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。

5、手術(shù)切除

每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的慢性扁桃體炎，建議行扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周，避免劇烈咳嗽。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙、急性感染期等。

扁桃體炎發(fā)熱期間應(yīng)保持每天2000毫升以上飲水量，選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉等。保持口腔清潔可使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。臥室濕度維持在50%-60%，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。