血小板減少性紫癜確實(shí)很少遺傳，多數(shù)病例為后天獲得性。血小板減少性紫癜主要分為免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少性紫癜等類(lèi)型，遺傳因素僅占極少數(shù)。

免疫性血小板減少癥是最常見(jiàn)的類(lèi)型，通常由自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板導(dǎo)致。病毒感染、某些藥物或疫苗接種可能誘發(fā)免疫異常?；颊弑憩F(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血或牙齦出血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。治療以糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、靜脈注射免疫球蛋白為主，難治性病例可能需使用利妥昔單抗注射液或進(jìn)行脾切除術(shù)。

血栓性血小板減少性紫癜屬于罕見(jiàn)類(lèi)型，多因血管性血友病因子裂解酶缺乏或抑制物產(chǎn)生所致。該病以微血管病性溶血性貧血、神經(jīng)精神癥狀為特征，需緊急進(jìn)行血漿置換治療。遺傳性血小板減少癥僅占全部病例的極小部分，如MYH9相關(guān)疾病或Bernard-Soulier綜合征等，這類(lèi)患者常有家族史且自幼發(fā)病。

血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，避免食用可能影響凝血功能的食物或藥物。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴(yán)重出血表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。