腰椎間盤突出癥腳麻如何緩解
腰椎間盤突出癥腳麻可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕、側(cè)臥位屈髖屈膝等體位緩解神經(jīng)根壓迫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)改善麻木。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。
3、物理治療
超短波、紅外線等熱療促進局部血液循環(huán),超聲波治療軟化粘連組織。急性期后采用中頻電刺激增強肌肉力量,每日治療20-30分鐘。
4、牽引治療
通過機械牽引增大椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需專業(yè)康復(fù)師操作,牽引重量為體重的1/3-1/2,每次15-20分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌肉萎縮、大小便障礙時,需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護并逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷,睡眠時在腰部墊小枕維持生理曲度??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、深海魚等,忌煙酒及辛辣刺激食物。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降,須及時復(fù)查核磁共振評估病情進展。