上腹部疼痛可掛消化內(nèi)科、普外科或急診科，可能與胃炎、膽囊炎、胰腺炎、消化性潰瘍、心肌梗死等疾病有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

上腹部疼痛最常見于胃腸疾病，如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。消化內(nèi)科可進(jìn)行胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等檢查。胃炎可能與飲食刺激、藥物損傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為隱痛、脹痛；消化性潰瘍多與胃酸分泌異常相關(guān)，疼痛常呈規(guī)律性。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。

2、普外科

急性膽囊炎、膽石癥、急性胰腺炎等外科急癥常引發(fā)劇烈上腹痛。膽囊炎疼痛多位于右上腹，可能向右肩放射；胰腺炎疼痛呈持續(xù)性劇痛伴嘔吐。普外科可通過超聲、CT等檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、急診科

突發(fā)劇烈上腹痛伴冷汗、胸悶時(shí)需警惕心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等危重癥。急診科能快速完成心電圖、心肌酶譜、增強(qiáng)CT等檢查。心肌梗死疼痛可放射至左肩背，主動(dòng)脈夾層呈撕裂樣痛。此類疾病需立即搶救，延誤可能危及生命。

4、心血管內(nèi)科

部分心絞痛、心包炎患者表現(xiàn)為上腹悶痛，尤其糖尿病患者易出現(xiàn)無典型胸痛的心肌缺血。心血管內(nèi)科可通過冠脈CTA、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等評(píng)估心臟情況。心絞痛多與勞累相關(guān)，含服硝酸甘油片可緩解。

5、其他科室

少數(shù)情況下，肺炎、胸膜炎等呼吸系統(tǒng)疾病可引發(fā)上腹?fàn)可嫱?；帶狀皰疹早期也可能出現(xiàn)局部灼痛。若伴隨咳嗽、發(fā)熱或皮膚皰疹，可分別就診呼吸科或皮膚科。

出現(xiàn)上腹部疼痛時(shí)建議禁食觀察，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。輕度疼痛可嘗試熱敷緩解，若持續(xù)超過2小時(shí)不緩解、疼痛加劇或出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等癥狀，須立即就醫(yī)。日常需規(guī)律飲食，限制辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。有慢性胃病病史者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。