治療膝關(guān)節(jié)病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。膝關(guān)節(jié)病可能與關(guān)節(jié)退行性變、外傷、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

膝關(guān)節(jié)病患者需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長時(shí)間站立或行走。體重超標(biāo)者應(yīng)通過低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式控制體重，減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、深海魚等，有助于延緩關(guān)節(jié)退化。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，佩戴護(hù)膝避免受涼刺激。

2、物理治療

急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘。慢性期建議進(jìn)行超聲波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)?？祻?fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等低阻力運(yùn)動(dòng)，每日2-3組，每組10-15次。中醫(yī)推拿可配合艾灸、拔罐等方法改善氣血運(yùn)行，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能，嚴(yán)重者可短期使用復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合硫酸軟骨素片可營養(yǎng)軟骨，需連續(xù)服用3-6個(gè)月。中藥可選壯骨關(guān)節(jié)丸、痹祺膠囊等活血化瘀制劑。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于半月板損傷、游離體形成的患者，通過微創(chuàng)技術(shù)清理關(guān)節(jié)腔病變組織。術(shù)后需配合CPM機(jī)進(jìn)行持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，4-6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多數(shù)患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)70%-80%，但需預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

5、置換手術(shù)

終末期骨關(guān)節(jié)炎患者需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，采用金屬或陶瓷假體替代損壞關(guān)節(jié)面。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后3天開始康復(fù)鍛煉，6周后逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)。假體使用壽命通常為15-20年，過度肥胖或活動(dòng)量大可能縮短使用年限。

膝關(guān)節(jié)病患者日常應(yīng)選擇平底軟質(zhì)鞋，避免爬樓梯、登山等動(dòng)作。建議使用手杖分擔(dān)負(fù)重，座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。每周3次30分鐘的水中步行訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉力量而不損傷關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)變形等情況需及時(shí)復(fù)查，防止病情進(jìn)展至不可逆階段。