大便完了手紙上有血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面或手紙上。痔瘡患者可能伴隨肛門瘙癢、疼痛或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚縱向裂傷，排便時撕裂傷處可引起少量鮮紅色出血，常伴有劇烈疼痛。急性肛裂可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進愈合，反復(fù)發(fā)作需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、直腸息肉

直腸息肉突出于腸腔表面，糞便摩擦可能導(dǎo)致息肉表面毛細(xì)血管破裂出血，血液多與糞便混合。息肉可能引起排便習(xí)慣改變或里急后重感。確診后需通過腸鏡下電凝切除術(shù)或黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查排除惡變。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，直腸受累時可出現(xiàn)黏液膿血便，伴有腹痛、腹瀉等癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片，重癥需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，必要時行全結(jié)腸切除術(shù)。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為便血，血液多呈暗紅色并與糞便混合，可能伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。

日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。觀察出血頻率、顏色及伴隨癥狀，若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。忌食辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。