腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少椎間盤壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo(hù)，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3周。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)水腫明顯時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期選擇中頻電刺激、超聲波等緩解神經(jīng)粘連。體外沖擊波治療對(duì)部分患者可改善局部微循環(huán)。每種理療需10-15次為一個(gè)療程，間隔2-3個(gè)月重復(fù)。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量從體重的1/4開(kāi)始漸增，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。牽引后需平臥休息30分鐘，避免立即起身活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)需手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開(kāi)放手術(shù)如椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)屈曲。游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。注意腿部保暖，寒冷可能加重神經(jīng)痛癥狀。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示馬尾神經(jīng)嚴(yán)重受壓。