胎兒停止發(fā)育需根據(jù)具體情況采取清宮術(shù)、藥物流產(chǎn)或期待療法處理，通常由胚胎染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常或免疫因素等原因引起。

1、清宮術(shù)

清宮術(shù)適用于妊娠周數(shù)較大或不全流產(chǎn)的情況，通過手術(shù)清除宮腔內(nèi)殘留組織。操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，可減少子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛、少量出血，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況，1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。

2、藥物流產(chǎn)

米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片適用于妊娠49天內(nèi)的胎停，通過藥物誘導(dǎo)宮縮排出妊娠物。用藥后需觀察出血量及組織物排出情況，完全流產(chǎn)率可達(dá)較高水平?？赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛或大出血，需立即就醫(yī)。服藥后需復(fù)查血HCG及超聲，殘留組織超過15毫米時需考慮清宮。

3、期待療法

對早期胎停且無感染征象者，可等待自然流產(chǎn)發(fā)生。期間需監(jiān)測體溫、腹痛及出血情況，超過3周未排出需干預(yù)。自然流產(chǎn)過程中可服用新生化顆粒幫助殘留物排出，但出血量超過月經(jīng)量2倍時需急診處理。該方法適合心理承受能力較強(qiáng)且充分知情同意的孕婦。

4、病因篩查

流產(chǎn)后建議進(jìn)行胚胎染色體檢測，母體需檢查甲狀腺功能、TORCH感染、抗磷脂抗體等。子宮畸形者需宮腔鏡評估，內(nèi)分泌異常者需調(diào)節(jié)至正常水平再備孕。免疫因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可考慮低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

5、心理干預(yù)

胎停育后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，建議接受專業(yè)心理咨詢。可加入互助團(tuán)體分享經(jīng)歷，伴侶需共同參與心理疏導(dǎo)。中醫(yī)調(diào)理推薦逍遙丸疏肝解郁，同時保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，建議間隔3-6個月再備孕。

流產(chǎn)后需注意會陰清潔，每日溫水清洗1-2次，2周內(nèi)避免重體力勞動。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量增加動物肝臟補(bǔ)鐵，禁食生冷辛辣。下次妊娠前建議完善孕前檢查，妊娠后盡早監(jiān)測孕酮及HCG變化，必要時進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)或黃體支持治療。出現(xiàn)陰道流血或腹痛加重需及時就診。